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2025年执业医师考试-口腔执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年执业医师考试-口腔执业医师实践技能历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】龋病进行间接盖髓术后，患者出现剧烈自发性疼痛，最可能的原因是

【选项】A.牙髓未完全坏死B.牙髓炎急性发作C.牙髓再感染D.牙本质敏感

【参考答案】C

【详细解析】间接盖髓术后疼痛若在术后3-7天出现，多因牙髓未完全坏死导致细菌再感染引发牙髓炎；若在术后1-3天出现则为牙髓未坏死或逆行感染；术后立即疼痛多因术中创伤。选项C正确，牙髓再感染可破坏血凝块形成，释放致痛物质。

【题干2】深部龋近髓处探诊痛明显，此时最恰当的治疗是

【选项】A.玻璃离子垫底+银汞合金充填B.牙髓失活+根管治疗C.直接盖髓+树脂充填D.牙髓切断术

【参考答案】D

【详细解析】深龋近髓探诊痛提示牙髓可能处于不可逆损伤阶段，直接盖髓术适用于可复性牙髓炎，而深部龋近髓时牙髓可能已不可复，此时应选择牙髓切断术。选项D正确，牙髓切断术通过去除感染牙髓后覆盖生物相容性材料，避免牙髓坏死。

【题干3】牙周探诊深度正常范围是

【选项】A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm

【参考答案】C

【详细解析】牙周探诊深度正常值为3-4mm，超过5mm提示牙周袋形成。选项C正确，探诊深度结合探诊出血判断牙周状态，3-4mm且无出血为健康牙周，超过4mm需进一步评估。

【题干4】急性智齿冠周炎首选的治疗药物是

【选项】A.阿莫西林+甲硝唑B.地塞米松+维生素B12C.青霉素G+地塞米松D.阿莫西林+地塞米松

【参考答案】A

【详细解析】急性智齿冠周炎多由厌氧菌和需氧菌混合感染引起，需联合使用抗生素。阿莫西林覆盖需氧菌，甲硝唑针对厌氧菌，地塞米松仅用于严重肿胀需短期使用。选项A正确，选项B、D中甲硝唑或地塞米松单独使用效果不佳。

【题干5】关于牙种植适应症，错误的是

【选项】A.严重牙周炎伴牙槽骨吸收B.唇腭裂术后骨整合完成C.恶性肿瘤术后5年D.糖尿病血糖控制稳定

【参考答案】C

【详细解析】种植牙适应症包括牙周疾病控制后牙槽骨条件良好者，唇腭裂术后骨整合完成者，糖尿病血糖控制稳定者（HbA1c＜7%）。选项C错误，恶性肿瘤术后5年若局部无复发且骨条件良好仍可考虑种植，但需影像学评估骨整合风险。

【题干6】根管治疗后出现咬合痛，最常见的原因是

【选项】A.根管未严密封闭B.牙髓再感染C.牙本质敏感D.牙周炎复发

【参考答案】A

【详细解析】根管治疗后咬合痛多因根管未严密封闭导致食物残渣滞留或细菌再感染，疼痛持续不缓解需重新根管治疗。选项A正确，选项B多表现为自发性跳痛，选项C为暂时性冷热刺激痛。

【题干7】深覆合患者正畸治疗中，磨牙咬合关系最理想的调整目标是

【选项】A.中性咬合B.近中性咬合C.前牙开咬D.前牙反咬合

【参考答案】A

【详细解析】深覆合治疗目标为建立中性咬合，即后牙尖窝交错，前牙覆合正常。近中性咬合允许后牙接触≤25%，中性咬合后牙接触≤5%。选项A正确，选项B为可接受范围但非理想目标。

【题干8】关于根尖周炎的典型表现，错误的是

【选项】A.牙髓温度测试敏感B.牙松动度增加C.深部牙周袋形成D.牙龈红肿出血

【参考答案】C

【详细解析】根尖周炎典型表现为持续性跳痛，牙髓温度测试无反应（冷热刺激迟钝），牙松动度增加，但不会形成深部牙周袋。牙周袋形成见于牙周炎。选项C错误。

【题干9】磨牙牙冠缺损超过1/3时，首选的修复方法是

【选项】A.冠修复B.全瓷冠C.3M树脂修复D.覆面修复

【参考答案】A

【详细解析】磨牙缺损超过1/3时，冠修复可最大程度恢复牙体结构强度，避免继发龋。3M树脂修复适用于缺损≤1/3的磨牙，覆面修复多用于前牙。选项A正确。

【题干10】正畸治疗中，磨牙中性咬合的标志是

【选项】A.后牙接触≤25%B.后牙接触≤5%C.前牙覆合正常D.前牙覆盖正常

【参考答案】B

【详细解析】中性咬合指后牙尖窝交错，接触面积≤5%。后牙接触≤25%为近中性咬合。选项B正确，选项A为可接受范围。

【题干11】急性颌骨间隙感染的首选抗生素是

【选项】A.头孢曲松B.青霉素GC.环丙沙星D.阿莫西林

【参考答案】A

【详细解析】急性颌骨间隙感染多为混合感染，头孢曲松（generations）对革兰氏阳性菌和厌氧菌有效，需联合甲硝唑。青霉素G仅对青霉素敏感菌有效，环丙沙星为广谱抗生素但需