前交叉韧带损伤-张辛.pptxVIP

前交叉韧带损伤Anterior;膝关节前交叉韧带损伤的明星;膝关节前交叉韧带损伤的明星;膝关节前交叉韧带损伤的明星;膝关节前交叉韧带损伤的明星;关节前交叉韧带损伤的明星膝;膝关节前交叉韧带损伤的明星;前交叉韧带前十字韧带ACLan;一般人群：3.33‰*年（US;古埃及3000BCPapyru;ACL研究历史3000BC;2016年5月8日在Pubme;1.前交叉韧带的解剖2.前交叉;Anatomy“Orthopa;Anatomy膝关节的韧带结构;AnatomyACL起自股骨外;解剖学ACL起自股骨外髁的内侧;AnatomyInjuryo;AnatomyInjuryo;InjuryofAnter;AnatomyInjuryo;AnatomyInjuryo;AnatomyInjuryo;AnatomyInnervat;AnatomyInjuryo;胚胎学胎儿8周，ACL开始形成;AnatomyInjuryo;无标题;PLB;长度平均32mm直径平均12m;ANATOMYAverage;1.前交叉韧带的解剖2.前交叉;FunctionInjury;FunctionofACL;FunctionofACL;FunctionofACL;FunctionofACL;FunctionofACL;A屈膝时防止胫骨前移，伸膝时阻;1.前交叉韧带的解剖2.前交叉;InjuryMechanis;InjuryofAnter;InjuryMechanis;屈膝外翻伤是ACL断裂最多见的;InjuryMechanis;InjuryMechanis;InjuryMechanis;1损伤机制：2屈膝外翻损伤：最;TRAUMAMECHANIS;QuestionsInjury;1.前交叉韧带的解剖2.前交叉;继发半月板损伤正常半月板;并发损伤（髌股关节软骨损伤）;并发损伤（胫股关节软骨损伤）;关节镜下的前交叉韧带正常ACL;临床表现1.急性膝关节损伤史;疼痛(Pain)：撕裂感、关节;FunctionInjury;InjuryofAnter;不稳（Instability）;InjuryofAnter;体征（一般检查）临床表现肿胀(;临床表现体征（特殊检查）Lac;临床表现体征（特殊检查）前抽屉;体征（特殊检查）临床表现轴移试;辅助检查X线检查Segond;核磁共振（MagneticR;辅助检查正常前交叉韧带（Nor;辅助检查部分撕裂（Partia;辅助检查完全断裂（Ruptur;KT-2000关节松弛度测辅助;诊断创伤史+症状韧带粘连合;后十字断裂内侧副韧带断裂髌骨脱;前交叉韧带损伤最主要的症状为不;治疗;无明显不稳的可保守治疗;有明显前向和旋转不稳症状的（不;关节镜手术;传统单束重建股骨隧道通常定位在;手术方法止点重建的不同分为：;髌腱重建前十字韧带(切口);髌腱重建前十字韧带（入路）;取髌腱中1/3重建ACL;肌腱的准备（直径的测量）;髌腱的准备（牵引线的装置）;下止点的定位髁间内棘最高点前方;下止点确定???tip-to-ti;无标题;防撞击瞄准器;C臂机监视下前后比为4：6分为;股骨止点的选择（后上）;髁间窝准备和成型;无标题;无标题;牵入;无标题;无标题;无标题;下止点的固定;无标题;镜下重建后的位置;半腱股薄肌腱重建前十字;腱的取出（股薄肌腱）;半腱肌腱的分离;取腱器取腱;推（注意手感及屈膝角度）;取半腱肌;取联合止点;无标题;肌腱的准备;无标题;无标题;翻转前后;Endobutten翻转示意;拉紧後;无标题;双束重建AMPL;ANATOMYFemoral;ANATOMYTibialA;无标题;无标题;2肌腱断裂（取材和固定时）3隐;伸直受限2.屈曲受限;感染2.栓塞3.;止痛24小时棉花腿加压包扎3-;01前交叉韧带损伤后主要症状有;《实用运动医学》第四版《坎贝尔;无标题