过敏性休克试题以及答案【推荐】.docxVIP

过敏性休克试题以及答案【推荐】

一、选择题

（一）单项选择题

1.以下哪种药物最容易引起过敏性休克？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.红霉素

D.布洛芬

答案：A

解析：青霉素是最容易引起过敏性休克的药物之一。青霉素的降解产物青霉噻唑蛋白、青霉烯酸等为半抗原，进入人体后可与蛋白质或多肽分子结合成为全抗原，刺激机体产生特异性抗体IgE，当再次接触青霉素时，可引发严重的Ⅰ型超敏反应，导致过敏性休克。而阿司匹林、布洛芬主要不良反应为胃肠道反应等，红霉素相对较少引起过敏性休克。

2.过敏性休克最早出现的症状多为？

A.呼吸道梗阻症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环衰竭症状

D.中枢神经系统症状

答案：B

解析：过敏性休克时，皮肤黏膜症状往往最早出现。患者可出现皮肤潮红、瘙痒，继而出现广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿。这是因为过敏反应发生时，组胺等炎症介质释放，使皮肤血管通透性增加，导致皮肤出现相应表现。呼吸道梗阻症状、循环衰竭症状和中枢神经系统症状一般随后出现。

3.抢救过敏性休克的首选药物是？

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B

解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它能够激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，从而迅速缓解过敏性休克的症状。地塞米松主要起到抗炎、抗过敏等作用，但起效相对较慢；异丙嗪是抗组胺药，可辅助治疗过敏症状；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛，但不是抢救过敏性休克的首选。

4.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量和用法一般为？

A.0.1%肾上腺素0.51mg皮下注射或肌内注射

B.0.1%肾上腺素12mg静脉注射

C.0.1%肾上腺素23mg肌内注射

D.0.1%肾上腺素34mg皮下注射

答案：A

解析：一般情况下，对于过敏性休克患者，使用0.1%肾上腺素0.51mg皮下注射或肌内注射。如果病情严重，可将肾上腺素0.10.5mg用生理盐水稀释后缓慢静脉注射。剂量过大可能会导致心律失常等严重不良反应。选项B、C、D的剂量不符合常规使用标准。

5.下列哪项不属于过敏性休克的临床表现？

A.血压升高

B.呼吸困难

C.意识障碍

D.腹痛、腹泻

答案：A

解析：过敏性休克时，由于血管扩张、毛细血管通透性增加等原因，患者会出现血压下降，而不是血压升高。呼吸困难是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致呼吸道梗阻引起；意识障碍是因为脑部供血不足所致；腹痛、腹泻是胃肠道黏膜水肿、平滑肌痉挛引起。

6.患者在接触过敏原后多长时间内出现过敏性休克症状，可诊断为速发型过敏性休克？

A.1小时内

B.2小时内

C.3小时内

D.4小时内

答案：A

解析：速发型过敏性休克是指在接触过敏原后1小时内出现症状。而迟发型过敏性休克则在接触过敏原后数小时甚至数天后才出现症状。

7.对于过敏性休克患者的护理，首要的措施是？

A.保暖

B.氧气吸入

C.立即停药，使患者平卧

D.建立静脉通道

答案：C

解析：一旦怀疑患者发生过敏性休克，首要措施是立即停止接触过敏原（如停药），并让患者平卧，以利于脑部血液供应，防止脑缺血。保暖、氧气吸入和建立静脉通道也是重要的护理措施，但应在首要措施实施后进行。

8.过敏性休克患者使用糖皮质激素的主要目的是？

A.升高血压

B.抗过敏、抗休克

C.解除支气管痉挛

D.防止脑水肿

答案：B

解析：糖皮质激素具有强大的抗过敏、抗休克作用。它可以稳定溶酶体膜，减少炎症介质的释放，减轻过敏反应的程度；还能增强血管对儿茶酚胺的敏感性，改善微循环。虽然在一定程度上可能对升高血压、防止脑水肿有帮助，但不是其主要目的。解除支气管痉挛主要依靠肾上腺素等药物。

9.以下哪种情况不属于过敏性休克的诱因？

A.食物过敏

B.昆虫叮咬

C.剧烈运动

D.药物过敏

答案：C

解析：食物过敏（如海鲜、牛奶等）、昆虫叮咬（如蜜蜂、黄蜂等）和药物过敏（如青霉素、头孢菌素等）都是常见的过敏性休克诱因。剧烈运动本身一般不会直接导致过敏性休克，但可能会诱发运动性哮喘等疾病，与典型的过敏性休克诱因不同。

10.过敏性休克患者出现呼吸困难，最可能的原因是？

A.肺部感染

B.肺水肿

C.喉头水肿和支气管痉挛

D.呼吸肌麻痹

答案：C

解析：过敏性休克时，由于过敏反应导致组胺等介质释放，可引起喉头水肿和支气管痉挛，从而导致呼吸道梗阻，出现呼吸困难。肺部感染一般有发热、咳嗽、咳痰等感染症状；肺水肿多由心功能不全等原因引起；呼吸肌麻痹较少是过敏性休克的直接表现。

（二）多项选择题

1.过敏性休克的临床表现包括？

A.皮肤症状

B.呼吸道