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西藏当雄县布氏杆菌病血清学调查与综合防治策略研究

一、引言

1.1研究背景

布氏杆菌病（Brucellosis），简称布病，是由布鲁氏菌属（Brucella）的细菌侵入机体，引起传染－变态反应性的人畜共患传染病。自1887年Bruce首次从因布病死亡士兵脾中分到布氏菌，距今已百余年。据80年代末的报告，在世界200多个国家和地区中已有160多个存在人畜布病，分布于世界各大洲。布氏杆菌全球分布，地中海地区、亚洲、中南美洲为高发区，在中国多见于内蒙古、东北、西北等地区。20世纪90年代以来，中国散发病例以30%-50%速度增长，个别地区发生暴发流行。

西藏作为全国五大牧区之一，畜牧业在第一产业中占有举足轻重的地位，是农牧民收入的重要组成部分。西藏拥有众多具有地方特色优势的优良畜种，其中通过国家畜禽遗传资源委员会鉴定通过的地方畜禽遗传资源有牦牛品种6个、藏羊品种6个；审定通过了藏西北白绒山羊、象雄半细毛羊、澎波半细毛羊3个培育品种。截至2023年底，西藏牲畜存栏量1721.39万头（只、匹），良种率46%。畜牧业的健康发展对于西藏地区的经济繁荣、农牧民生活水平提升以及生态平衡维护都具有不可替代的作用。

当雄县位于拉萨市西北部，全县平均海拔4300米，草原面积达1023.54万亩，各类牲畜数量众多，是畜牧业生产较发达县份。然而，当雄县也是西藏历史上人畜间布病流行较重的地区。布病的流行给当雄县的畜牧业带来了巨大的冲击，患病家畜生产力下降，繁殖能力受损，甚至导致死亡，给养殖户造成了严重的经济损失。同时，布病作为一种人畜共患病，对当地居民的健康也构成了严重威胁。与家畜密切接触的人群，如牧民、兽医、屠宰工人等，感染风险较高。一旦感染布病，患者会出现发热、多汗、肌肉和关节酸疼、乏力等症状，严重影响生活质量和劳动能力，若不及时治疗，还可能引发慢性疾病，对身体健康造成长期损害。因此，对当雄县布氏杆菌病进行血清学调查，并提出有效的防治对策，对于保障当地畜牧业的可持续发展和居民的身体健康具有重要的现实意义。

1.2研究目的与意义

本研究旨在通过对当雄县布氏杆菌病进行全面的血清学调查，准确掌握布病在当地家畜中的感染率、流行特点以及分布规律，为制定科学有效的防治对策提供可靠的依据。具体来说，通过对不同乡镇、不同养殖规模、不同畜种的家畜进行血清学检测，分析布病感染的危险因素，如养殖方式、饲养管理水平、家畜流动情况等，从而针对性地提出防控措施，降低布病的传播风险。同时，通过对与家畜密切接触人群的血清学检测，了解人群的感染状况，评估布病对居民健康的影响，加强对高危人群的防护和监测，减少人间布病的发生。

布氏杆菌病的有效防控对当雄县具有多方面的重要意义。在畜牧业发展方面，当雄县畜牧业是当地经济的重要支柱，布病的流行严重威胁家畜的健康和生产性能，导致畜牧业经济遭受巨大损失。通过血清学调查，深入了解布病在当地的流行态势，有助于制定精准的防控策略，减少家畜感染布病的几率，提高家畜的生产力和繁殖能力，保障畜牧业的稳定发展，促进农牧民增收致富。在居民健康保障方面，布病作为一种人畜共患病，对居民的身体健康构成严重威胁。当雄县居民与家畜接触频繁，感染布病的风险较高。通过对人群的血清学检测和流行病学调查，能够及时发现感染病例，采取有效的治疗和防控措施，降低人群感染率，保障居民的身体健康和生活质量。此外，加强布病的防控工作，对于维护当地的公共卫生安全，促进社会和谐稳定也具有重要意义。

1.3国内外研究现状

布氏杆菌病作为一种全球性的人畜共患病，长期以来受到国内外学者的广泛关注，在血清学调查方法、流行情况及防治策略等方面均取得了丰富的研究成果。

在血清学调查方法上，国内外不断探索创新。试管凝集试验（SAT）、平板凝集试验（PAT）等传统方法，具有操作相对简便、成本较低的特点，在早期布病诊断及血清抗体检测中应用广泛。但这些方法存在一定局限性，如单一使用时易出现假阳性或假阴性结果。随着科技发展，酶联免疫吸附试验（ELISA）凭借其灵敏度高、特异性强等优势，逐渐成为布病血清学检测的重要手段，可鉴别牛布鲁氏菌为自然感染还是疫苗免疫接种所致，适用于大规模普查和诊断。此外，乳胶凝集实验（LAT）改良后阳性率达95%，与SAT、PAT相比符合程度较高，在基层应用推广具有优势；间接血凝反应（IHAT）能检测出微量布氏菌抗体，弥补其他方法在检测抗体时的不足，不过其抗原制备复杂；抗球蛋白实验（AGT）可检测多种类型抗体，对布病初期及慢性期诊断有重要价值。国外在分子生物学技术与血清学方法结合方面研究较为深入，如实时荧光定量PCR与血清学检测联合，提高了检测的准确性和时效性。

关于布病的流行情况，全球范围内