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急性面神经炎病历模板
患者基本信息
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人
可靠程度:可靠
主诉
左侧面部活动不灵伴眼睑闭合不全[X]天。
现病史
患者于[具体日期]晨起洗漱时,突然发现左侧面部发紧,活动不灵活,漱口时左侧口角漏水,左眼闭合不全。无头痛、头晕,无耳鸣、听力下降,无肢体麻木无力及言语不利等症状。遂在家未做特殊处理,上述症状持续不缓解且逐渐加重,为求进一步诊治来我院就诊,门诊以“急性面神经炎”收入院。自发病以来,患者精神可,饮食、睡眠欠佳,大小便正常,体重
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