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传染病学肠阿米巴病试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.溶组织内阿米巴的感染阶段是（）

A.大滋养体

B.小滋养体

C.包囊

D.裂殖体

E.配子体

2.肠阿米巴病最常见的好发部位是（）

A.乙状结肠和直肠

B.回盲部和升结肠

C.横结肠

D.降结肠

E.阑尾

3.肠阿米巴病的典型病理改变是（）

A.肠黏膜弥漫性充血水肿，浅表溃疡

B.肠黏膜“地图样”溃疡

C.肠壁深层潜行性溃疡，呈烧瓶状

D.肠壁肉芽肿性增生

E.肠黏膜假膜形成

4.肠阿米巴病患者粪便的典型特征是（）

A.黏液脓血便，里急后重明显

B.米泔水样便

C.果酱样腥臭便，含大量红细胞

D.洗肉水样便

E.蛋花汤样便

5.确诊肠阿米巴病的主要依据是（）

A.典型临床表现

B.血清学检测抗阿米巴抗体

C.粪便中找到溶组织内阿米巴滋养体或包囊

D.结肠镜检查见肠黏膜溃疡

E.血常规显示白细胞升高

6.肠阿米巴病最严重的并发症是（）

A.肠出血

B.肠穿孔

C.阿米巴性肝脓肿

D.阑尾炎

E.结肠肉芽肿（阿米巴肿）

7.溶组织内阿米巴滋养体的主要致病机制是（）

A.机械性阻塞肠腔

B.分泌外毒素引起肠黏膜坏死

C.通过粘附、酶解和吞噬破坏肠黏膜

D.引起免疫复合物沉积

E.产生内毒素导致全身中毒症状

8.治疗肠阿米巴病的首选药物是（）

A.青霉素

B.头孢曲松

C.甲硝唑（灭滴灵）

D.喹诺酮类

E.氯喹

9.关于肠阿米巴病的流行病学特征，错误的是（）

A.传染源主要是慢性患者和包囊携带者

B.传播途径为粪-口途径

C.人群普遍易感，病后无持久免疫力

D.包囊在外界环境中存活能力弱，加热至50℃立即死亡

E.热带和亚热带地区高发

10.无症状带虫者粪便中可检出（）

A.大滋养体

B.小滋养体

C.包囊

D.裂殖体

E.配子体

11.肠阿米巴病与细菌性痢疾的主要鉴别点是（）

A.发热程度

B.腹痛部位

C.粪便中白细胞数量

D.粪便中找到阿米巴滋养体或包囊

E.抗生素治疗效果

12.阿米巴性肝脓肿的脓液特征是（）

A.黄色脓性，有臭味

B.巧克力色（果酱样），黏稠无臭味

C.白色黏液性

D.血性液体

E.绿色脓性

13.对于肠阿米巴病患者的粪便检查，错误的操作是（）

A.取新鲜粪便的脓血部分

B.立即送检，避免干燥

C.标本保温（37℃）以保持滋养体活动

D.可加入甲醛固定后检查包囊

E.常规使用抗生素后采集标本

14.慢性肠阿米巴病的临床表现不包括（）

A.反复发作的腹痛、腹泻

B.粪便中带黏液或脓血

C.可并发肠梗阻

D.常伴高热、寒战

E.病程超过2个月

15.预防肠阿米巴病的关键措施是（）

A.接种疫苗

B.隔离急性期患者

C.切断粪-口传播途径，注意饮食卫生

D.对所有接触者预防性使用甲硝唑

E.消灭媒介昆虫（如苍蝇）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.溶组织内阿米巴的生活史阶段包括（）

A.大滋养体（组织型）

B.小滋养体（肠腔型）

C.包囊

D.裂殖体

E.配子体

2.肠阿米巴病的并发症包括（）

A.肠出血

B.肠穿孔

C.阿米巴性肝脓肿

D.结肠肉芽肿（阿米巴肿）

E.中毒性巨结肠

3.诊断肠阿米巴病的实验室检查方法包括（）

A.粪便直接涂片镜检滋养体或包囊

B.粪便培养溶组织内阿米巴

C.血清学检测抗阿米巴抗体（如ELISA）

D.结肠镜检查取溃疡边缘组织活检

E.血常规检查白细胞总数及中性粒细胞比例

4.关于肠阿米巴病的治疗，正确的是（）

A.首选甲硝唑，疗程7-10天

B.无症状带虫者需治疗，可选用二氯尼特

C.合并细菌感染时加用抗生素（如喹诺酮类）

D.肠穿孔需立即手术治疗

E.阿米巴性肝脓肿需穿刺引流联合抗阿米巴药物

5.肠阿米巴病的病理特点包括（）

A.病变主要位于结肠，以盲肠和升结肠最常见

B.早期为肠黏膜点状坏死，形成浅表溃疡

C.典型溃疡为口小底大的烧