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儿童孤独症考试练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项是儿童孤独症谱系障碍（ASD）的核心症状？

A.语言发育延迟

B.社交沟通与互动障碍

C.注意力缺陷多动

D.感觉过敏

答案：B

解析：根据DSM-5诊断标准，ASD的核心症状包括两大领域：社交沟通与互动障碍（A类症状）、重复刻板的行为模式或兴趣（B类症状）。语言发育延迟（A选项）可能是社交沟通障碍的表现之一，但并非核心；注意力缺陷多动（C选项）常见于共病ADHD，而非核心；感觉过敏（D选项）属于感知觉异常，可能伴随出现，但非核心。

2.2岁男孩明明被家长反映“叫名无反应，不看人，喜欢独自玩积木，偶尔发出‘啊’的单音但无意义”。最可能提示的早期预警信号是？

A.语言理解能力落后

B.社交参照缺失

C.精细动作不协调

D.睡眠障碍

答案：B

解析：社交参照（如对他人声音、表情的回应）是12-18个月婴幼儿社交发展的重要指标。叫名无反应、不看人（缺乏目光接触）属于社交参照缺失（B选项），是ASD早期核心预警信号。语言理解落后（A选项）可能伴随，但题干未明确“理解”问题；精细动作（C选项）和睡眠（D选项）非核心预警。

3.以下哪项符合DSM-5对ASD重复刻板行为的描述？

A.喜欢玩过家家游戏

B.坚持每天穿同一件衣服，更换则哭闹

C.对恐龙知识有强烈兴趣

D.看到圆形物体就兴奋

答案：B

解析：DSM-5中B类症状包括刻板动作（如拍手）、坚持同一性（如固定路线、物品摆放）、受限兴趣（强度/专注异常）、感知觉异常。坚持穿同一件衣服（B选项）属于“坚持同一性”；过家家（A选项）是典型社交游戏，非刻板；对恐龙兴趣（C选项）若为“强度异常”可能符合，但题干未强调“过度专注”；圆形物体兴奋（D选项）可能是感知觉兴趣，需结合是否“刻板”判断，B选项更典型。

4.用于24个月以下婴幼儿孤独症筛查的常用工具是？

A.孤独症诊断观察量表（ADOS）

B.改良婴幼儿孤独症筛查量表（M-CHAT-R/F）

C.儿童孤独症评定量表（CARS）

D.社交反应量表（SRS）

答案：B

解析：M-CHAT-R/F（改良版）适用于16-30个月婴幼儿的初步筛查；ADOS（A选项）是诊断性工具，适用于各年龄；CARS（C选项）用于2岁以上儿童的临床评定；SRS（D选项）侧重家长/教师报告的社交行为，适用于4岁以上。

5.孤独症儿童常见的共病中，发生率最高的是？

A.癫痫

B.注意缺陷多动障碍（ADHD）

C.智力障碍

D.焦虑障碍

答案：C

解析：研究显示，约40%-70%的ASD儿童合并智力障碍（C选项）；ADHD（B选项）发生率约30%-50%；焦虑障碍（D选项）约11%-40%；癫痫（A选项）约10%-20%（青春期后更高）。

6.以下哪项是应用行为分析（ABA）的核心原则？

A.跟随儿童兴趣引导互动

B.分解任务为小步骤，强化正确反应

C.通过绘画表达情绪

D.模拟真实场景进行社交角色扮演

答案：B

解析：ABA的核心是行为分解（任务分析）、正向强化（及时奖励正确反应）、数据记录。跟随兴趣（A选项）是“地板时光”（DIR）的原则；绘画（C选项）是艺术治疗；角色扮演（D选项）是社交技能训练的方法。

7.3岁孤独症儿童莉莉在超市看到玩具车就尖叫着要拿，妈妈未满足后躺在地上哭闹。最适合的干预策略是？

A.立即满足需求以安抚情绪

B.严厉批评并要求停止哭闹

C.用她喜欢的饼干转移注意力

D.平静陪伴，待情绪平复后教“我要车”的表达

答案：D

解析：处理问题行为需遵循“前因-行为-结果”（ABC）分析。莉莉因需求未被理解（前因）出现哭闹（行为），正确策略是：避免强化哭闹（不立即满足A）、不惩罚（B可能加剧情绪）、转移注意力（C可能暂时有效但未解决沟通问题）。D选项通过“情绪平复后教表达”，帮助建立替代行为（用语言表达需求），符合功能行为分析（FBA）原则。

8.以下哪项属于孤独症儿童“非语言社交沟通障碍”的表现？

A.只会说“妈妈”“吃”等单词，不会说句子

B.说话时语调平板，像“机器人”

C.别人递玩具时不伸手接，只是盯着玩具看

D.反复问“这是什么”，不关心答案

答案：C

解析：非语言社交沟通包括目光接触、手势（如指物）、肢体动作（如伸手接物）。C选项中“不伸手接玩具”属于非语言互动缺失；A选项是语言表达延迟；B选项是语言韵律异常；D选项是语言互动障碍（缺乏交流意图）。

9.关于孤独症早期识别的“五不”行为，以下哪