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必威体育精装版抗菌药物临床合理应用培训考试试题(含答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（）

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.青霉素类

D.达托霉素

答案：C

解析：时间依赖性抗菌药物的杀菌作用主要取决于血药浓度高于MIC（最低抑菌浓度）的时间，而与峰浓度关系不大。青霉素类属于β内酰胺类抗生素，是典型的时间依赖性抗菌药物。氨基糖苷类、喹诺酮类和达托霉素属于浓度依赖性抗菌药物，其杀菌作用主要取决于峰浓度，峰浓度越高，杀菌作用越强。

2.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢唑林

D.阿奇霉素

答案：B

解析：MRSA对甲氧西林、苯唑西林等β内酰胺类抗生素耐药，治疗MRSA感染通常首选糖肽类抗生素如万古霉素。头孢唑林也属于β内酰胺类，对MRSA无效。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对MRSA效果不佳。

3.下列哪种情况有抗菌药物联合用药指征（）

A.单一抗菌药物可以有效控制的感染

B.病原菌尚未查明的严重感染

C.轻度上呼吸道感染

D.预防感染

答案：B

解析：联合用药的指征包括：病原菌尚未查明的严重感染，单一抗菌药物不能控制的混合感染，单一抗菌药物不能有效控制的严重感染等。单一抗菌药物可以有效控制的感染无需联合用药；轻度上呼吸道感染多为病毒感染，一般不用抗菌药物；预防感染应尽量避免联合用药。

4.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）

A.过敏反应

B.肝毒性

C.耳毒性和肾毒性

D.胃肠道反应

答案：C

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性（可引起前庭功能障碍和听力减退）和肾毒性（可导致肾小管损伤）。虽然也可能有过敏反应、胃肠道反应等，但不是主要不良反应。其肝毒性相对较少见。

5.下列药物中，属于碳青霉烯类的是（）

A.头孢他啶

B.亚胺培南

C.氨曲南

D.阿莫西林

答案：B

解析：亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌活性强等特点。头孢他啶属于第三代头孢菌素；氨曲南属于单环β内酰胺类抗生素；阿莫西林属于青霉素类抗生素。

6.预防用抗菌药物的给药时机一般为（）

A.手术前24小时

B.手术前0.52小时

C.手术后2小时

D.手术后24小时

答案：B

解析：预防用抗菌药物的给药时机一般为手术前0.52小时，以保证在手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中污染细菌的药物浓度。手术前24小时给药过早，可能导致药物在手术时已达不到有效浓度；手术后给药起不到预防手术感染的作用。

7.喹诺酮类药物禁用于（）

A.老年人

B.婴幼儿

C.妇女

D.肝功能不全者

答案：B

解析：喹诺酮类药物可影响软骨发育，因此禁用于婴幼儿和孕妇。老年人、妇女和肝功能不全者并非绝对禁用喹诺酮类药物，但在使用时需要根据具体情况调整剂量和密切监测。

8.治疗深部真菌感染的首选药物是（）

A.氟康唑

B.制霉菌素

C.两性霉素B

D.伊曲康唑

答案：C

解析：两性霉素B是治疗深部真菌感染的首选药物，它对多种深部真菌如念珠菌属、隐球菌属等有强大的抗菌作用。氟康唑、伊曲康唑等也可用于深部真菌感染的治疗，但对于一些严重的深部真菌感染，两性霉素B通常是首选。制霉菌素主要用于治疗浅部真菌感染。

9.以下关于抗菌药物分级管理的描述，错误的是（）

A.分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级

B.非限制使用级抗菌药物可以在门诊使用

C.特殊使用级抗菌药物可以在住院部凭医师处方直接使用

D.限制使用级抗菌药物需要中级以上专业技术职务任职资格的医师开具处方

答案：C

解析：抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。非限制使用级抗菌药物可以在门诊使用；限制使用级抗菌药物需要中级以上专业技术职务任职资格的医师开具处方。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。

10.下列哪种抗菌药物可用于治疗伤寒（）

A.四环素

B.氯霉素

C.林可霉素

D.多粘菌素

答案：B

解析：氯霉素曾经是治疗伤寒的首选药物，虽然由于其不良反应等原因，目前应用有所减少，但在某些情况下仍可用于伤寒的治疗。四环素、林可霉素和多粘菌素对伤寒杆菌的作用不佳，一般不用于治疗伤寒。

11.治疗铜绿假单胞菌感染有效的药物是（）

A.头孢呋辛

B.氨苄西林

C.头孢他啶

D.红霉素

答案：C

解析：头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗