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中华护理学会血透题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.血液透析患者首次透析诱导期的时间一般为（）

A.12小时

B.23小时

C.34小时

D.45小时

答案：B

解析：首次透析诱导期时间不宜过长，一般为23小时，防止失衡综合征等并发症发生。

2.透析器复用使用过氧乙酸进行消毒时，其浓度一般为（）

A.0.1%0.2%

B.0.2%0.3%

C.0.3%0.4%

D.0.4%0.5%

答案：A

解析：过氧乙酸用于透析器复用消毒时常用浓度为0.1%0.2%。

3.血液透析患者内瘘穿刺的原则是（）

A.先近心端后远心端

B.先远心端后近心端

C.无所谓顺序

D.交替使用动脉端和静脉端

答案：B

解析：内瘘穿刺应先从远心端开始，逐渐向近心端移动，以保护血管。

4.血液透析中最常见的并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.发热

答案：B

解析：低血压是血液透析过程中最常见的并发症，与超滤速度过快、干体重设定不准确等因素有关。

5.透析用水的细菌培养应（）

A.每月1次

B.每季度1次

C.每半年1次

D.每年1次

答案：A

解析：透析用水细菌培养应每月进行1次，以确保水质安全。

6.血液透析患者理想的干体重是指（）

A.患者感觉舒适的体重

B.透析后患者的体重

C.无水潴留，也无脱水时的体重

D.患者发病前的体重

答案：C

解析：理想干体重是指患者体内既无多余水分潴留，也无脱水状态下的体重。

7.以下哪种物质不是通过血液透析清除的主要物质（）

A.尿素

B.肌酐

C.红细胞

D.小分子毒物

答案：C

解析：血液透析主要清除小分子物质如尿素、肌酐、小分子毒物等，红细胞不会通过透析膜被清除。

8.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.12周

B.24周

C.46周

D.68周

答案：D

解析：动静脉内瘘成熟一般需要68周时间，此时血管条件适合穿刺使用。

9.透析患者使用促红细胞生成素的主要目的是（）

A.提高免疫力

B.纠正贫血

C.降低血压

D.改善营养

答案：B

解析：促红细胞生成素可促进红细胞生成，用于纠正透析患者的肾性贫血。

10.血液透析过程中，血流量一般应维持在（）

A.100150ml/min

B.150200ml/min

C.200300ml/min

D.300400ml/min

答案：C

解析：血液透析时合适的血流量一般维持在200300ml/min，以保证透析效果。

11.透析液的温度一般控制在（）

A.3536℃

B.3637℃

C.3738℃

D.3839℃

答案：C

解析：透析液温度一般控制在3738℃，接近人体体温，可减少患者不适。

12.透析患者饮食中蛋白质的摄入量一般为（）

A.0.60.8g/（kg·d）

B.0.81.0g/（kg·d）

C.1.01.2g/（kg·d）

D.1.21.5g/（kg·d）

答案：C

解析：透析患者蛋白质摄入量一般为1.01.2g/（kg·d），以补充透析丢失的蛋白质。

13.血液透析患者出现肌肉痉挛，最常见的原因是（）

A.低血压

B.低钙血症

C.脱水过多

D.营养不良

答案：C

解析：透析中脱水过多导致血容量减少，是引起肌肉痉挛最常见的原因。

14.内瘘侧肢体可以进行的活动是（）

A.测量血压

B.抽血

C.佩戴手表

D.适当活动

答案：D

解析：内瘘侧肢体应避免测量血压、抽血、佩戴过紧物品等，可适当进行活动，促进血液循环。

15.透析器破膜时，应首先采取的措施是（）

A.立即停血泵

B.更换透析器

C.夹住透析器动脉端和静脉端管路

D.回血

答案：C

解析：透析器破膜时，首先应夹住透析器动脉端和静脉端管路，防止透析液进入血液。

16.以下哪种抗凝剂在血液透析中最常用（）

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.华法林

D.低分子肝素

答案：A

解析：肝素是血液透析中最常用的抗凝剂，具有抗凝效果好、使用方便等优点。

17.透析患者出现失衡综合征的主要原因是（）

A.尿素清除过快

B.血压过高

C.超滤过多

D.感染

答案：A

解析：失衡综合征主要是由于透析时尿素等小分子物质清除过快，导致血液与脑组织之间产生渗透压梯度，引起脑水肿。

18.动静脉内瘘日常护理中，错误的是（）

A.保持内瘘侧肢体清洁

B.避免受压

C.经常按摩内瘘侧