2025年综合类-骨外科(医学高级)-广西住院医师规范化培训(全科)-内科主要疾病历年真题摘选带答案.docxVIP

2025年综合类-骨外科(医学高级)-广西住院医师规范化培训(全科)-内科主要疾病历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-骨外科(医学高级)-广西住院医师规范化培训(全科)-内科主要疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】Colles骨折的典型临床表现是畸形、反常活动、压痛和轴向叩击痛。

【选项】A.局部肿胀但不明显B.远端向掌侧成角畸形C.尺骨茎突处压痛D.前臂纵向压痛

【参考答案】B

【详细解析】Colles骨折（腕舟状骨骨折）的典型畸形是远端向掌侧成角（背侧成角为反Colles），选项B正确。其他选项描述不符合典型表现：A为单纯肿胀，C为桡骨茎突骨折特征，D为应力性骨折表现。

【题干2】新鲜闭合性肱关节后脱位最常见的原因是？

【选项】A.跌倒时前臂旋前B.跌倒时上臂外展C.上肢过度后伸D.外伤性肩关节分离

【参考答案】C

【详细解析】肱关节后脱位多因上肢过度后伸（如摔倒时肘关节伸直位外旋）导致肱骨头从关节盂后方脱出，选项C正确。选项A为肱骨近端前脱位常见原因，B为肩关节前脱位机制，D为全脱位暴力类型。

【题干3】关于骨肉瘤的X线表现，错误的是？

【选项】A.软骨样密度灶B.骨质破坏伴Codman三角C.肿瘤骨呈Codman三角D.骨膜反应呈Codman三角

【参考答案】D

【详细解析】骨肉瘤X线特征包括Codman三角（三角形致密影）、Sun射线（Codman三角与骨皮质间的放射状骨膜反应）和肿瘤骨。选项D错误，骨膜反应应为Sun射线而非Codman三角。

【题干4】股骨颈骨折后最常见的并发症是？

【选项】A.股骨头坏死B.股骨颈骨折C.腰椎间盘突出D.下肢深静脉血栓

【参考答案】A

【详细解析】股骨颈骨折后因血供中断导致股骨头坏死风险最高（发生率约50-70%），选项A正确。选项B为原发骨折类型，C与髋部外伤无关，D多见于长期卧床患者。

【题干5】关于脊柱侧弯的Hildegard征，正确描述是？

【选项】A.站立时双肩水平B.仰卧位双下肢等长C.俯卧位骨性突起消失D.侧卧位骨盆对称

【参考答案】C

【详细解析】Hildegard征（Schober试验）检查俯卧位时，沿棘突连线按压至L4-S5椎间隙，若骨性突起消失提示脊柱侧弯，选项C正确。其他选项：A为Cobb角测量标准，B为Patterson征，D为Allis试验。

【题干6】关于骨转移癌的病理特征，错误的是？

【选项】A.转移灶呈溶骨性破坏B.转移灶呈成骨性改变C.转移灶与原发灶组织学一致D.转移灶多位于骨盆和股骨颈

【参考答案】B

【详细解析】骨转移癌中溶骨性破坏最常见（如乳腺癌、肺癌），成骨性改变多见于前列腺癌、肾癌。选项B错误，转移灶以溶骨性多见。

【题干7】关于腰椎间盘突出症，错误的治疗原则是？

【选项】A.急性期绝对卧床休息B.急性期物理治疗C.急性期药物控制疼痛D.急性期手术减压

【参考答案】D

【详细解析】腰椎间盘突出急性期（72小时内）应绝对卧床休息、药物抗炎镇痛，避免手术。选项D错误，手术适用于保守治疗无效或马尾神经受压者。

【题干8】关于骨盆骨折的并发症，最严重的是？

【选项】A.尿潴留B.休克C.股骨头坏死D.下肢深静脉血栓

【参考答案】B

【详细解析】骨盆骨折可导致骨盆环中断，引起大出血和失血性休克，死亡率高达10-30%，选项B正确。选项A为常见并发症，C多见于髋臼骨折，D为长期卧床风险。

【题干9】关于腕管综合征，典型症状是？

【选项】A.夜间手指麻木B.掌指关节压痛C.尺骨茎突压痛D.指浅屈肌腱断裂

【参考答案】A

【详细解析】腕管综合征典型症状为夜间手指麻木、刺痛伴握力下降，晨起症状加重，选项A正确。选项B为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎表现，C为月骨损伤，D为肌腱断裂体征。

【题干10】关于肩关节脱位，陈旧性脱位最常见的类型是？

【选项】A.前脱位B.后脱位C.内脱位D.外脱位

【参考答案】A

【详细解析】肩关节脱位中前脱位最常见（占90%），后脱位仅占5%。选项A正确，其他选项为罕见类型。

【题干11】关于骨关节炎的X线表现，错误的是？

【选项】A.关节间隙狭窄B.软骨下骨质硬化C.关节边缘骨赘形成D.软骨下囊性变

【参考答案】D

【详细解析】骨关节炎X线特征包括关节间隙狭窄、软骨下骨质硬化、边缘骨赘形成。选项D囊性变多见于骨转移瘤或多发性骨髓瘤，非骨关节炎表现。

【题干12】关于股骨颈骨折的手术指征，正确的是？

【选