儿科基础知识课件.pptVIP

儿科基础知识;学习内容;不一样年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点，为做好小儿保健工作，人为地划分为7个时期。;胎儿期;新生儿期;婴儿期;幼儿期;学龄前期;学龄期;青春期;第二节生长发育;生长发育的规律及影响原因;一、生长发育的规律;（一）持续性和阶段性;（二）不平衡性;（三）次序性;（四）个体差异;影响生长发育的原因;遗传;性别;营养;疾病;孕母状况;生活环境;二、体格发育及评价;体重是身体器官、系统、体液的总重量。体重是反应体格生长和营养状况的重要指标，也是临床计算补液量和给药量的重要根据。;正常参照值

出生时平均为：3.2～3.3kg(男婴偏重)

前6个月平均每月体重增长600～800g,生后3～4个月时体重为出生时2倍（约6kg），后6个月体重增长速度减慢约一倍，平均每月增长300～400g.

第一年内，婴儿前3个月体重的增长值约等于后9个月内体重的增长值。;12月龄：9kg（约为出生时的3倍）

2岁时：12kg（约为出生时的4倍）

2～12岁：平均每年增长约2kg

;;体重;体重;注意事项;身高是指从头顶到足底的全身长度，是头部、脊柱与下肢长度的总和。身高是反应骨骼发育的重要指标。

3岁如下婴幼儿采用仰卧位测量，称为身长；3岁后来用立位测量，称为身高。;正常参照值

出生时：50cm（前3个月增长值约等于后9个月内的增长值）

6个月时平均值：65cm

1岁时平均值：75cm

2岁时达：85cm

2岁后来：平均每年增长5～7cm;身高;估算公式

2￣12岁小儿：

身高（cm）=年龄×7+70;由于头部、脊柱、下肢3部分发育速度不一致，临床上需要分别测量上、下部量以检查其比例关系，判断疾病更故意义。;测量措施;注意事项;身材异常：低于均值30%以上

见于：甲状腺功能减低

生长激素缺乏

长期营养不良

严重佝偻病等;坐高;出生时约67%2岁时60%

6个月时64%6岁时55%

1岁时62%14岁时53%;坐高;头围;头围;详细操作;胸围;胸围;详细操作;腹围;腹围;上臂围;上臂围;详细操作;体格生长的评价;体重评价;体重;与体格生长发育有关的其他系统的发育;囟门;囟门;详细操作;囟门;脊柱;颈曲;

;长骨;长骨;

人毕生有两副牙齿:

乳牙(共20个）

恒牙(共32个）;牙齿;乳牙萌出：4～10个月

一般2.5岁出齐

个体差异较大;牙齿;生殖系统发育最迟，到青春期才开始迅速发育。;？;谢谢！;第四节感觉、运动及言语的发育;1．视感知

2．听感知

3．味感知

4．嗅感知

5．皮肤感知;新生儿：有视觉感应，只能看清15￣20cm距离内的事物

2个月起可协调注视物体

3￣4个月可追寻活动的物体或人

4￣5个月开始认识母亲或乳瓶

5￣6个月可以注视远距离的物体

18个月时已能区别多种形状;视觉感知录像;2．听感知;听觉感知录像;3．味感知;4．嗅感知;5．皮肤感知;二、运动功能的发育;（一）大运动发育

大运动发展的过程可归纳为“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）

（二）细运动发育

细运动发展的过程可归纳为

“一握三抓六会敲，九用两指周会勺”

（数字代表月龄，”周”指一周岁时）;大运动录像;细运动录像;三、言语的发育;言语发展的三个阶段

①言语准备阶段：是指从婴儿出生到第一种真正意义上的词产生之前的这一时期，也称序言语阶段。

②言语理解阶段：是从9个月开始，此时婴儿可以按照成人的言语吩咐去做对应的动作，如再会、谢谢等。

③言语体现阶段：是能说出第一种有特定意义的词语开始，一般从9￣10个月开始。;小结;？;谢谢！