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痛风病的饮食护理

痛风病是机体嘌呤代谢紊所致的一种代谢性慢性关节疾病。是由于嘌呤代谢产物尿酸

在血液和组织中积聚，特别是在关节及其周围的软组织沉积，引起过敏性炎症所致，有复发

性倾向，1/3～1/2有史，以中老年脑力者多见。其临床表现，无症状期

仅血尿酸升高；而急性关节炎期常于夜间发作，突感大脚趾、四肢关节、手指等处剧痛，关

节有红、肿、热、痛炎性表现，持续数日可缓解或消退；慢性期表现发作频繁，持续时间长，

受累关节增多，痛风侵蚀骨质可致骨骼畸形，还可伴慢性肾功能不全、冠心病及脑

动脉硬化等症。

（一）饮食原则

1．限制高嘌呤食物，如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙

丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施，对含嘌呤高的食品，食用时先加水煮炖，弃之或反

复煮炖弃之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要适当限

制。

2．限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖，故应限制总热能摄入，控制肥胖。

3．限制脂肪摄入，因为脂肪能肾脏对尿酸的排泄。

4．限制蛋白质，以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在0．8克以内，

且以植物蛋白为主，而牛奶、鸡蛋因无细胞核，嘌呤含量低，可随意选用。

5．大量提供B族维生素及维生素C等，使组织中沉积的尿酸盐溶解。

6．多吃一些碱性食品，如蔬菜、水果、矿泉水等，因为碱性环境中尿酸盐易溶解，在

酸性条件下易结晶。

7．禁用能使神经系统兴奋的食物，如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。

8．尽量多饮水，每日摄入量可在3000毫升以上，以促进尿酸盐排出。

（二）食谱举例

早餐：精粉面包50克大米稀饭（大米50克）

五香茶蛋（鸡蛋50克）

腌瓜丝（黄瓜50克）

加餐：橘汁饮料200毫升午餐：大米饭（大米100克）

卤豆腐（豆腐100克）

炒西葫芦（西葫芦100克）

加餐：苏打饼干25克

牛奶200毫升

晚餐：糖包（面粉70克、红糖20克）

炒小白菜（小白菜100克）

紫菜蛋汤（紫菜10克、鸡蛋30克）

全日烹调用油20克

全日热能7098千焦（1690千卡）左右。

（三）食物选择要点

1．宜选用基本无嘌呤或低嘌呤食物，如精粉、大米、苏打饼干、馒头、面包、奶类及

奶制品、蛋类、各类油脂、水果、干果、糖及糖果；除菜花、菠菜等少数蔬菜以外的大部分

蔬菜，如胡萝卜、芹菜、卷心菜、黄瓜、茄子、西红柿、西葫芦、土豆等。

2．高嘌呤食物有胰脏、凤尾鱼、肝脏、肾脏、脑、肉汤、鸡汤、禽畜肉类、鲤鱼、鳝

鱼、鲈鱼、梭鱼、沙丁鱼、火腿、贝壳类水产、扁豆等。此类食品应严格限制。

3．中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、青鱼、鲑

鱼、白鱼、金枪鱼、牡蛎、羊肉、芦笋、麦麸面包等。此类食品在痛风病急性期应限制食用，

在慢性期时可适当食用。