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202511月医院感染诊断标准试题

一、选择题（每题3分，共60分）

单项选择题

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.住院患者在医院内获得的感染

答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。

2.下列不属于医院感染的是（）

A.住院期间发生的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内获得出院后发生的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：B。解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，而住院期间发生的感染、医院内获得出院后发生的感染、本次感染直接与上次住院有关都属于医院感染的范畴。

3.下列哪种病原体引起的感染不属于医院感染常见病原体（）

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核杆菌

D.轮状病毒

答案：D。解析：医院感染常见病原体包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、结核杆菌等。轮状病毒主要引起婴幼儿腹泻，通常不是医院感染的常见病原体。

4.下呼吸道感染不包括以下哪种情况（）

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肺脓肿

D.上呼吸道感染蔓延至下呼吸道

答案：D。解析：下呼吸道感染包括支气管炎、支气管肺炎、肺脓肿等。上呼吸道感染蔓延至下呼吸道不属于单纯的下呼吸道感染的定义范畴。

5.医院感染的传播途径不包括（）

A.接触传播

B.空气传播

C.生物媒介传播

D.垂直传播

答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、生物媒介传播等。垂直传播是指病原体通过胎盘、产道等方式由母体传给子代，不属于医院感染的常见传播途径。

6.下列关于手术部位感染的描述，错误的是（）

A.表浅手术切口感染是指感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织

B.深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关的感染

C.器官/腔隙感染是指无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关的器官或腔隙感染

D.手术切口感染一定发生在手术后72小时内

答案：D。解析：手术切口感染不一定发生在手术后72小时内，表浅手术切口感染是指感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织；深部手术切口感染是指无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关的感染；器官/腔隙感染是指无植入物手术后30天内、有植入物手术后1年内发生的与手术有关的器官或腔隙感染。

7.尿路感染的诊断标准不包括（）

A.清洁中段尿或导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌数≥10?cfu/ml、革兰阴性杆菌菌数≥10?cfu/ml

B.耻骨上膀胱穿刺留取尿液培养细菌菌数≥103cfu/ml

C.有尿路感染症状，尿白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野

D.尿培养结果为多种细菌混合生长

答案：D。解析：尿培养结果为多种细菌混合生长可能是污染所致，不能作为尿路感染的诊断依据。选项A、B、C均是尿路感染的诊断标准。

8.血管相关性感染的诊断标准不包括（）

A.静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑

B.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致

C.经血管介入性操作，发热＞38℃，局部有压痛，无其他原因可解释

D.血管造影显示血管壁光滑

答案：D。解析：血管相关性感染时血管造影可显示血管壁不光滑等表现，血管壁光滑不能作为血管相关性感染的诊断依据。选项A、B、C均符合血管相关性感染的诊断标准。

9.下列关于医院感染监测的说法，错误的是（）

A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素

B.医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测

C.全面综合性监测应每年开展一次

D.目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染监测

答案：C。解析：全面综合性监测应持续进行，而不是每年开展一次。医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，可分为全面综合性监测和目标性监测，目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染监测。

10.下列哪种情况可以诊断为菌血症（）

A.