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2024年黑龙江省延寿县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者，女性，28岁。产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是（）

A.B超检查

B.经静脉输注抗生素

C.局部用药

D.切开引流

E.患侧停止哺乳

答案：D

答案分析：乳腺出现波动感提示已形成脓肿，此时应切开引流。B超检查主要用于辅助诊断；抗生素治疗是在脓肿形成前控制感染；局部用药效果有限；患侧停止哺乳并非针对脓肿的主要治疗措施。

2.患者男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是（）

A.呼吸困难

B.胸部听诊呈鼓音

C.胸部有捻发音

D.胸壁伤口处可听到空气出入声

E.伤侧听诊呼吸音加强

答案：D

答案分析：开放性气胸时胸壁有伤口，空气经伤口自由进出胸膜腔，可在胸壁伤口处听到空气出入声。呼吸困难是气胸的常见表现但不具特异性；胸部听诊鼓音可见于多种气胸情况；胸部捻发音多见于皮下气肿；伤侧呼吸音应减弱。

3.患者，男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应（）

A.就地站立位包扎

B.指压止血

C.用止血带

D.钳夹止血

E.平卧，抬高患肢，加压包扎

答案：E

答案分析：患者术后站立时小腿伤口出血，应立即平卧，抬高患肢，以减少下肢静脉回流，同时加压包扎可起到止血作用。就地站立位包扎不利于止血；指压止血效果有限；止血带一般不用于下肢小伤口出血；钳夹止血需要专业操作且可能损伤组织。

4.患者女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.溃疡癌变

D.溃疡并发出血

E.溃疡并发穿孔

答案：D

答案分析：患者有上腹部节律性疼痛病史，劳累后诱发，现突然呕血，考虑为消化性溃疡并发出血。肝硬化多有肝病史及门静脉高压表现；原发性肝癌主要表现为肝区疼痛、肝大等；溃疡癌变一般不会突然大量呕血；溃疡并发穿孔主要表现为突发剧烈腹痛。

5.小儿易患呼吸道感染的免疫因素是（）

A.呼吸道黏膜缺少补体

B.呼吸道黏膜缺少IgM

C.呼吸道黏膜缺少IgG

D.呼吸道黏膜缺少IgA

E.呼吸道黏膜缺少IgE

答案：D

答案分析：婴幼儿呼吸道黏膜缺乏分泌型IgA（sIgA），sIgA是呼吸道抗感染的重要免疫物质，其缺乏使小儿易患呼吸道感染。

6.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.逐步升温，循序渐进

B.供给足够液量，帮助复温

C.立即升温，使体温迅速达到正常

D.立即放入34℃暖箱，逐步升温

E.保证体温每小时升高1℃

答案：A

答案分析：新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步升温、循序渐进的原则，避免复温过快引起肺出血等并发症。供给足够液量是支持治疗，但不是复温原则；立即升温易导致不良后果；放入34℃暖箱及保证每小时升高1℃均不符合复温规范。

7.患儿，男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是（）

A.多晒太阳

B.按时预防接种

C.加强体格锻炼

D.居室定期食醋熏蒸

E.体温过高时应及时降温

答案：E

答案分析：该患儿因高热引发抽搐，为避免再发抽搐，重点是在体温过高时及时降温。多晒太阳、按时预防接种、加强体格锻炼主要是增强体质的措施；居室定期食醋熏蒸可预防呼吸道感染，但不能直接预防抽搐。

8.患者女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是（）

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.可用手抓挠

答案：E

答案分析：患者有皮肤瘙痒，用手抓挠易导致皮肤损伤，引发感染，是不恰当的护理措施。温水擦洗、遵医嘱用药、保持皮肤清洁、防止皮肤损伤都是正确的皮肤护理方法。

9.患者男性，50岁。既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是（）

A.低盐饮食

B.低胆固醇饮食

C.清淡、宜少量多餐

D.富含维生素和蛋白质

E.高热量、高纤维素饮食

答案：E

答案分析：高血压患者应低盐、低胆固醇饮食，清淡、少量多餐，富含维生素和蛋白质。高热量饮食会增加体重，不利于血压控制，高纤维素饮食虽有益，