第六章神经系统心身疾病【共40张PPT】.pptVIP

第一节?脑血管病一、一般概述二、心理社会病因三、心理生物学机制四、心身反应特点五、心理诊断与干预一、一般概述脑血管疾病（cerebrovasculardisease，CVD）也称卒中，是指由各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。卒中是一种高风险、高致残、高死亡的疾病，严重威胁人类的健康。第一节?脑血管病

第一节?脑血管病

二、心理社会病因1.情绪因素2.社会因素3.不良生活方式4.人格因素

第一节?脑血管病

三、心理生物学机制动脉粥样硬化、高血压病、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等是脑血管病的基础病因。心理社会因素会诱发脑血管病的发生，脑血管病的发生与全身多个器官系统的病理生理机制改变有关。

第一节?脑血管病

四、心身反应特点1.卒中后抑郁卒中后抑郁(post-strokedepression,PSD)，是指卒中后发生的持续的心境低落，表现为兴趣丧失、精力减退、食欲下降、睡眠障碍、自我评价过低、自责、甚至反复出现自残、自杀观念等，可以发生在卒中急性期、恢复期，卒中后抑郁是脑卒中后最常见的情感障碍，抑郁症状持续存在两周以上称为卒中后抑郁。

第一节?脑血管病

四、心身反应特点2.血管性认知功能障碍是指脑血管危险因素（如高血压、糖尿病和高脂血症等）、明显（如脑梗死和脑出血）或不明显的脑血管病（如白质疏松和慢性脑缺血）引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综合征。

第一节?脑血管病

五、心理诊断与干预（一）心理诊断1．卒中后抑郁2．血管性认知功能障碍诊断

第一节?脑血管病

五、心理诊断与干预（二）心理干预1．一级预防2．心理治疗3.药物治疗4.其他治疗第二节癫痫一、一般概述二、心理社会病因三、心理生物学机制四、心身反应特点五、心理诊断与干预第二节癫痫一、一般概述癫痫(epilepsy)是一组由不同病因引起，脑部神经元同步化放电所引起的反复发作的短暂中枢神经系统功能失常的综合征。第二节癫痫二、心理社会病因1.感觉刺激2.心理因素3.人格因素4.机体内环境因素第二节癫痫三、心理生物学机制癫痫发病的具体机制至今仍未定论。但一致认为癫痫的产生主要是由遗传因素和脑损伤二者共同决定的。前者是癫痫发病的基础（内因），后者是发病的条件（外因）。第二节癫痫四、心身反应特点1．抑郁2．自卑3．孤僻4．人格障碍5．认知障碍第二节癫痫五、心理诊断与干预治疗1.心理诊断癫痫患者生活质量的评估是癫痫治疗疗效的评价依据第二节癫痫五、心理诊断与干预治疗2.干预治疗（1）健康宣教（2）松弛训练（3）认知行为治疗（4）催眠治疗（5）家庭治疗（6）生物反馈治疗（7）药物治疗五、心理诊断与干预治疗五、心理诊断与干预治疗第一节?脑血管病卒中是一种高风险、高致残、高死亡的疾病，严重威胁人类的健康。发作性紧张性头痛每年发作少于180天。癫痫患者生活质量的评估是癫痫治疗疗效的评价依据第四节肌纤维疼痛综合征1．一级预防偶尔，疼痛表现间歇性跳痛。肌纤维疼痛综合征可分为原发性和继发性两类。1．一级预防可以通过SCL-90、EPQ、SDS可测定相应的心理状态。第一节?脑血管病（一）心理诊断三分之一的患者有神经系统先兆症状（有先兆偏头痛）。第三节头痛一、紧张性头痛二、偏头痛第三节头痛一、紧张性头痛（一）一般概述紧张性头痛（tension-typeheadache，TTH）又称肌紧张性头痛、神经性头痛、心因性头痛、神经肌源性头痛或单纯性头痛等，是由于肌紧张造成头部血管缺血而产生的头痛。第三节头痛（二）社会心理病因1.个人因素2.心理因素3.社会因素第三节头痛（三）心理生物学机制肌紧张性头痛的发病机制尚不十分清楚。有学者认为这种疾病与神经功能有关，还与发作性血管扩张、收缩异常，加之某些体液的改变（主要是生化的改变）有关。紧张性头痛（tension-typeheadache，TTH）又称肌紧张性头痛、神经性头痛、心因性头痛、神经肌源性头痛或单纯性头痛