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2025/07/06

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急性心肌梗死的临

急性心肌梗死概述

0102床表现

CONTENTS

急性心肌梗死的诊急性心肌梗死的治

目录03断方法04疗方案

急性心肌梗死的护急性心肌梗死的预

05理措施06防策略

定义与病因

急性心肌梗死的定义

急性心肌梗死是由于冠状动脉突然完全或部分阻塞，导

致心肌缺血性坏死。

冠状动脉阻塞的原因

动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成是导致冠状动脉阻塞

的主要原因。

危险因素

高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等是急性心肌梗死的重

要危险因素。

发病机制

冠状动脉粥样硬化血栓形成冠状动脉痉挛心肌耗氧量增加

动脉粥样硬化导致斑块破裂后，血小情绪激动、寒冷等因剧烈运动或情绪激

素可引起冠状动脉痉

冠状动脉狭窄，血板聚集形成血栓，动时，心肌耗氧量

挛，暂时性减少血流，

流受阻，引发心肌完全阻塞冠状动脉，诱发心肌梗死。增加，若供血不足，

缺血和梗死。导致心肌梗死。可导致心肌梗死。

症状特点

胸痛持续不缓解

急性心肌梗死患者常有持续性胸痛，疼痛剧烈且不因休息或硝酸甘油

而缓解。

伴随症状多样

除胸痛外，患者可能出现恶心、呕吐、大汗、呼吸困难等症状，需警

惕心肌梗死可能。

诊断标准

心电图变化心肌酶谱升高典型胸痛症状

急性心肌梗死患者的心电图通血液检测中肌酸激酶同工酶患者常有剧烈胸痛，疼痛可能

常显示ST段抬高或新出现的（CK-MB）、肌钙蛋白等心放射至左臂、下颌或背部，持

左束支传导阻滞。肌酶谱指标显著升高。续时间超过几分钟。

常规检查

血液生化指标检测超声心动图检查

检测血液中的心肌酶利用超声波检查心脏

谱，如肌钙蛋白、肌结构和功能，发现心

酸激酶同工酶，以评室壁运动异常