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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-尿液化学检查历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-尿液化学检查历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】班氏试剂检测尿葡萄糖时，可能出现的假阳性结果与哪种成分相关？

【选项】A.尿胆红素B.尿亚硝酸盐C.尿酮体D.尿蛋白

【参考答案】A

【详细解析】班氏试剂（硫酸铜-硫酸）与尿葡萄糖反应生成砖红色沉淀，但尿胆红素在碱性条件下会与铜离子结合生成绿色或蓝色沉淀，导致假阳性。尿酮体、尿蛋白与班氏试剂无直接反应，故排除B、C、D。

【题干2】尿液中尿胆原与尿胆红素检测的临床意义主要与哪种疾病相关？

【选项】A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.肾性贫血D.尿路感染

【参考答案】A

【详细解析】尿胆红素升高（结合型）提示肝细胞性黄疸，尿胆原正常或降低；溶血性黄疸时尿胆原升高（游离型），尿胆红素正常。肾性贫血和尿路感染与尿胆原/胆红素检测无直接关联，故选A。

【题干3】检测尿液中葡萄糖时，葡萄糖氧化酶法相比班氏法的主要优势是？

【选项】A.操作更简单B.精密度更高C.不受尿胆红素干扰D.成本更低

【参考答案】C

【详细解析】葡萄糖氧化酶法特异性强，仅与葡萄糖反应，不受尿胆红素、尿亚硝酸盐等干扰，而班氏法易与尿胆红素反应。操作复杂性和成本并非主要优势，故选C。

【题干4】尿蛋白检测中，双缩脲法假阴性的主要原因是？

【选项】A.尿中含有大量白蛋白B.尿中含有大量球蛋白C.尿液浑浊D.尿液pH值异常

【参考答案】B

【详细解析】双缩脲法检测蛋白质总量，当尿液中球蛋白浓度＞3g/L时，因分子量差异可能导致假阴性。白蛋白浓度低或尿液浑浊（含沉淀物）可能影响显色，但非主要因素，故选B。

【题干5】尿液中检测到酮体阳性，最可能的代谢异常是？

【选项】A.低血糖B.酮症酸中毒C.肾功能衰竭D.尿路感染

【参考答案】B

【详细解析】酮体（β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮）阳性常见于糖尿病酮症酸中毒，因脂肪分解加速导致酮体生成。低血糖时酮体可能升高，但非典型表现；肾功能衰竭和尿路感染与酮体无直接关联，故选B。

【题干6】尿液中尿亚硝酸盐阳性的主要临床意义是？

【选项】A.肾结核B.急性肾炎C.细菌性阴道病D.肾结石

【参考答案】C

【详细解析】尿亚硝酸盐阳性提示尿液存在厌氧菌代谢产物（如大肠埃希菌），常见于细菌性阴道病或尿路感染。肾结核、肾炎和肾结石与亚硝酸盐无直接关联，故选C。

【题干7】检测尿液中肌酐时，哪种方法最常用？

【选项】A.分光光度法B.比色法C.苯酚-磺基水杨酸法D.免疫比浊法

【参考答案】C

【详细解析】苯酚-磺基水杨酸法（Jaffe法）是临床实验室检测肌酐的经典方法，通过生成紫色络合物定量分析。分光光度法需特定波长，比色法和免疫比浊法不常用，故选C。

【题干8】尿液中葡萄糖检测呈假阴性时，最可能的原因是？

【选项】A.尿糖浓度＜2.0mmol/LB.尿中含有大量乳糜微粒C.尿液中含有大量血红蛋白D.尿液pH值＞7.0

【参考答案】B

【详细解析】乳糜微粒（如见于乳糜尿）可能吸附葡萄糖氧化酶，导致假阴性。尿糖浓度低（A）可能显示假阴性，但非主要因素；血红蛋白干扰尿胆红素检测（C），pH＞7.0影响班氏法显色（D），故选B。

【题干9】尿液中尿胆红素检测阳性时，提示的主要问题是？

【选项】A.肝细胞性黄疸B.溶血性黄疸C.尿路结石D.肾功能不全

【参考答案】A

【详细解析】尿胆红素阳性（结合型）提示肝细胞损伤（如肝炎、肝硬化）导致肝细胞分泌增加，或胆汁排泄障碍。溶血性黄疸尿胆原升高，尿胆红素阴性；尿路结石和肾功能不全与胆红素代谢无关，故选A。

【题干10】检测尿液中肌酐时，哪种因素会导致检测结果偏高？

【选项】A.血肌酐浓度升高B.尿液中含大量葡萄糖C.尿液中含有血红蛋白D.尿液pH值＜5.0

【参考答案】A

【详细解析】尿液中肌酐浓度与血肌酐浓度一致，血肌酐升高（如慢性肾病）直接导致检测结果偏高。葡萄糖（B）可能干扰尿葡萄糖检测，血红蛋白（C）影响尿胆红素检测，pH＜5.0影响试剂稳定性，故选A。

【题干11】尿液中尿蛋白检测呈假阳性时，最常见的原因是？

【选项】A.尿中含有大量糖原B.尿中含有大量血红蛋白C.尿液中含有大量酸性黏液D.尿液浓缩过度

【参考答案】B

【详细解析】血红蛋白在碱性条件下易分解为血红素，与双缩脲试剂反应呈假阳性。糖原（A）浓度过高可能干扰，但非主要因素；酸性黏