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手术室试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.关于手术室无菌区域的定义，正确的是：

A.手术台边缘以上、器械车平面以上区域

B.手术台边缘以下、器械车平面以下区域

C.仅手术野周围30cm内区域

D.所有接触患者的器械表面

答案：A

解析：无菌区域指手术台边缘以上、器械车平面以上的区域，该区域内的物品视为无菌，边缘以下及平面以下因可能接触非无菌物品属于污染区域。

2.外科手消毒后，手的放置位置正确的是：

A.自然下垂于身体两侧

B.交叉抱于胸前

C.举过头顶

D.放于腰部以下

答案：B

解析：外科手消毒后，双手应保持在胸前无菌区域，避免下垂或上举，防止污染。

3.手术中使用的无菌包，若未打开，有效期为：

A.7天（环境符合要求时）

B.14天（环境符合要求时）

C.3天

D.24小时

答案：B

解析：符合WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》要求的环境中，未打开的无菌包有效期为14天；若环境湿度＞70%或有明显尘埃，则缩短为7天。

4.以下哪种情况不属于手术中“无菌操作原则”的违反：

A.巡回护士跨越无菌台传递物品

B.器械护士手接触手术衣腰部以上区域

C.术者手套接触患者非手术区皮肤后继续操作

D.无菌单下垂超过手术台边缘30cm

答案：D

解析：无菌单需下垂超过手术台边缘30cm以确保下方污染不影响上方无菌区域；跨越无菌台、接触污染区域后未更换手套均违反无菌原则。

5.手术中常用的电刀负极板应放置于：

A.脂肪组织丰富处（如臀部）

B.肌肉组织丰富且血管丰富处（如大腿）

C.骨隆突处（如肩胛骨）

D.手术野对侧肢体

答案：B

解析：负极板需放置于肌肉丰富、血管丰富的区域（如大腿），以确保电流均匀分散，避免皮肤灼伤；脂肪组织电阻大易产热，骨隆突处易受压，均不适宜。

6.手术中患者发生空气栓塞时，首要的处理措施是：

A.立即通知麻醉医生

B.将患者置于左侧头低足高位

C.给予高浓度吸氧

D.快速补液

答案：B

解析：空气栓塞时，左侧头低足高位可使空气聚集于右心室尖部，避免进入肺动脉，为后续处理争取时间。

7.手术中使用的吸引器连接管，正确的处理方式是：

A.每台手术使用后浸泡消毒

B.同一患者连续手术时无需更换

C.接触肿瘤组织后需更换新管

D.用后直接丢弃

答案：C

解析：接触肿瘤、感染灶等污染区域后，吸引器管可能携带大量病原微生物，需更换以避免交叉污染；同一患者非污染手术可重复使用，但需及时清理管腔。

8.以下哪种手术体位最易导致腓总神经损伤：

A.侧卧位

B.截石位

C.俯卧位

D.仰卧位

答案：B

解析：截石位时，小腿架过高或衬垫不当易压迫腓骨头处的腓总神经，导致足下垂等损伤。

9.手术中清点器械、敷料的时机不包括：

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：需在手术开始前、关闭体腔前（包括深部组织）、关闭体腔后（确认无遗漏）清点，缝合皮肤后无需再次清点。

10.低温等离子灭菌的适用范围不包括：

A.金属器械

B.电子设备

C.布类敷料

D.塑料器械

答案：C

解析：低温等离子灭菌依赖过氧化氢气体穿透，布类敷料纤维致密，气体难以穿透，无法达到灭菌效果。

11.手术中使用的无菌溶液，开启后未用完的有效时间为：

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：B

解析：无菌溶液开启后，若未被污染，需在4小时内使用完毕，超过时间可能因微生物污染导致风险。

12.关于手术衣的无菌范围，正确的是：

A.肩部以上、腰部以下、背部

B.胸部、腰部以上、两侧腋前线之间

C.仅胸前区

D.整个手术衣表面

答案：B

解析：手术衣的无菌区域为胸部、腰部以上（至肩）及两侧腋前线之间，背部、肩部以上、腰部以下为污染区域。

13.手术中患者发生低体温（核心温度＜36℃）的最常见原因是：

A.麻醉药物抑制体温调节

B.环境温度过低（＜22℃）

C.体腔暴露导致热量散失

D.输入大量低温液体

答案：C

解析：手术中体腔（如腹腔、胸腔）暴露后，内脏直接与低温环境接触，热量散失占总失热量的40%-60%，是低体温的主要原因。

14.以下哪种器械属于锐性分离器械：

A.组织剪

B.