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手术室练习试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于手术室无菌区域的定义，正确的是：

A.手术台边缘以上、器械车平面以上区域

B.手术衣肩以上、腰以下区域

C.未被无菌单覆盖的患者躯体

D.巡回护士站立的非限制区

答案：A。解析：无菌区域指经灭菌处理后未被污染的区域，包括手术台边缘以上、器械车平面以上及无菌单覆盖的患者躯体部分；手术衣肩以上、腰以下为非无菌区；巡回护士需在限制区操作。

2.手术中传递手术刀时，正确的传递方法是：

A.刀柄朝向术者，刀锋朝上

B.刀柄朝向术者，刀锋朝下

C.刀背朝向术者，刀锋朝上

D.刀背朝向术者，刀锋朝下

答案：B。解析：传递锐器时需避免术者手指接触刀刃，应将刀柄朝向术者，刀锋朝下，确保安全。

3.高压蒸汽灭菌时，包裹体积的最大限制是：

A.30cm×30cm×25cm

B.50cm×50cm×30cm

C.60cm×60cm×40cm

D.70cm×70cm×50cm

答案：B。解析：高压蒸汽灭菌包裹体积不超过50cm×50cm×30cm，过大易导致内部蒸汽渗透不充分，影响灭菌效果。

4.手术患者发生低体温（核心温度＜36℃）的主要原因不包括：

A.手术室温度过低（＜22℃）

B.输入未加温的大量液体

C.麻醉导致血管扩张

D.手术时间短于1小时

答案：D。解析：手术时间短于1小时通常不会导致显著体温流失，低体温常见于长时间手术（＞2小时）、环境温度过低、冷液体输入及麻醉影响。

5.以下哪种情况属于手术安全核查的“三方”范围？

A.手术医生、麻醉医生、手术室护士

B.手术医生、患者家属、巡回护士

C.麻醉医生、器械护士、患者本人

D.手术室护士长、主刀医生、患者

答案：A。解析：根据《手术安全核查制度》，三方指手术医生、麻醉医生和手术室护士，需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前共同核查。

6.腹腔镜手术中使用的CO?气腹，压力通常维持在：

A.5-8mmHg

B.10-15mmHg

C.18-22mmHg

D.25-30mmHg

答案：B。解析：常规腹腔镜手术气腹压力为10-15mmHg，过高可能导致膈肌上抬、心肺功能抑制，过低则影响术野暴露。

7.手术中无菌持物钳的使用原则，错误的是：

A.干燥保存时，每4小时更换

B.浸泡保存时，液面需覆盖钳轴节以上2-3cm

C.可夹取油纱布用于伤口填塞

D.不可触及非无菌区域

答案：C。解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，因油类物质会黏附于钳端，影响消毒剂渗透，导致灭菌不彻底。

8.以下哪项是手术中“无瘤技术”的关键操作？

A.肿瘤切除后更换手套和器械

B.用普通纱布直接擦拭肿瘤创面

C.将肿瘤标本与其他组织混放

D.肿瘤未完全切除时先关闭体腔

答案：A。解析：无瘤技术要求肿瘤切除后立即更换污染的手套和器械，避免肿瘤细胞种植；需用专用纱垫保护肿瘤创面，标本单独存放，确保完整切除后再关闭体腔。

9.手术间空气洁净度为百级的层流手术室，主要适用于：

A.普通外科手术

B.关节置换手术

C.急诊清创手术

D.妇产科剖宫产手术

答案：B。解析：百级层流手术室（≥0.5μm粒子数≤350个/m3）适用于关节置换、心脏手术等对无菌要求极高的手术；普通手术多使用千级或万级层流。

10.患者行开颅手术时，正确的体位是：

A.平卧位，头偏向一侧

B.侧卧位，头架固定

C.俯卧位，头圈支撑

D.仰卧位，头架抬高15-30°

答案：D。解析：开颅手术多采用仰卧位，头架抬高15-30°以降低颅内压，减少术中出血；特殊入路（如后颅窝）可能用侧卧位或俯卧位，但常规为头高位。

11.手术中发现器械包外化学指示胶带未变色，正确的处理是：

A.立即使用，术后追溯

B.暂停使用，重新灭菌

C.撕去指示胶带，继续使用

D.询问供应室后决定

答案：B。解析：化学指示胶带未变色提示灭菌失败，需暂停使用该包内器械，重新灭菌并确认合格后方可使用。

12.以下哪项是手术中“清点物品”的必查内容？

A.手术衣数量

B.吸引器管长度

C.缝针、纱布、器械

D.麻醉药品空安瓿

答案：C。解析：手术中需严格清点缝针（包括针体、针帽）、纱布（包括纱垫、纱条）、器械（包括可拆卸部件），防止异物遗留体内。

13.患者术中出现过敏性休克，首要的处理措施是：

A.立即静脉注射肾