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手术室考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于手术区皮肤消毒的描述，正确的是

A.消毒范围应至少包括切口周围10cm区域

B.感染伤口消毒应从中心向四周涂擦

C.会阴部消毒应使用0.5%碘伏，无需脱碘

D.婴儿面部消毒可选用75%乙醇

答案：C

解析：手术区消毒范围需包括切口周围15cm（A错误）；感染伤口或肛门会阴区应从外周向中心涂擦（B错误）；婴儿面部禁用乙醇（D错误），会阴部因黏膜组织，碘伏无需脱碘（C正确）。

2.高压蒸汽灭菌效果监测的生物指示剂是

A.嗜热脂肪杆菌芽胞

B.枯草杆菌黑色变种芽胞

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

答案：A

解析：高压蒸汽灭菌生物监测使用嗜热脂肪杆菌芽胞（121℃，19分钟可被杀灭）；干热灭菌使用枯草杆菌黑色变种芽胞（B错误），C、D为繁殖体，抗力弱（错误）。

3.手术中传递锐器时，正确的方法是

A.直接用手递刀片给术者

B.将手术刀柄端轻击术者手掌

C.用弯盘传递剪刀

D.持针器夹取缝针后垂直递向术者

答案：C

解析：锐器传递需使用弯盘等辅助工具（C正确）；禁止直接手对手传递（A错误）；刀柄应水平递至术者掌中（B错误）；缝针应将针尖方向朝向传递者，弧度对向术者（D错误）。

4.关于手术体位安置，错误的是

A.侧卧位时腋下垫软枕，避免臂丛神经损伤

B.截石位双下肢外展不超过90°，防止股神经损伤

C.俯卧位需保护眼球，避免角膜压伤

D.仰卧位时足跟部无需特殊保护

答案：D

解析：仰卧位时足跟部需垫软枕，防止压疮（D错误）；其余选项均符合体位安置规范（A、B、C正确）。

5.接台手术时，手术间空气净化的正确操作是

A.上一台手术结束后立即开启净化机组

B.需自净时间≥30分钟，空气菌落数≤200cfu/m3

C.仅需更换床单，无需清洁设备表面

D.使用紫外线消毒30分钟替代空气净化

答案：B

解析：接台手术需先完成环境清洁，再开启净化机组自净≥30分钟（A错误）；设备表面需用含氯消毒液擦拭（C错误）；层流净化不可用紫外线替代（D错误）；自净后空气菌落数应≤200cfu/m3（B正确）。

6.以下哪项不符合无菌操作原则

A.无菌包潮湿后重新灭菌

B.手术衣污染后立即更换

C.无菌器械台边缘以下视为有菌

D.术中器械掉落至手术床边缘上方可捡起使用

答案：D

解析：手术床边缘（包括边缘上方30cm内）视为有菌区域（D错误）；其余选项均符合无菌原则（A、B、C正确）。

7.腹腔镜手术中，二氧化碳气腹的安全压力范围是

A.5-8mmHg

B.10-15mmHg

C.18-22mmHg

D.25-30mmHg

答案：B

解析：成人腹腔镜气腹压力通常维持在10-15mmHg（B正确），过高可导致高碳酸血症、循环抑制（C、D错误），过低影响术野暴露（A错误）。

8.手术中发生大量出血时，巡回护士的首要措施是

A.加快输液速度

B.通知血库紧急备血

C.观察患者生命体征

D.保持静脉通路通畅

答案：D

解析：出血时首要确保静脉通路通畅（D正确），以便快速补液输血；A、B、C为后续措施（错误）。

9.无菌包开启后，未用完的物品在干燥环境下的有效时间是

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

答案：B

解析：无菌包开启后，未使用的无菌物品在干燥环境下有效期为4小时（B正确），潮湿或污染需立即更换。

10.手术中使用电刀时，负极板的正确放置位置是

A.靠近手术野，肌肉丰富处

B.关节处或骨隆突处

C.脂肪组织较厚的部位

D.与患者皮肤接触面积≥60cm2

答案：D

解析：负极板需放置于肌肉丰富、血管丰富处（A错误），避开关节、骨隆突（B错误）、脂肪组织（C错误）；接触面积≥60cm2（D正确），确保电流均匀分布。

11.以下哪种手术需使用双层器械台

A.普通阑尾切除术

B.乳腺癌改良根治术

C.心脏搭桥手术

D.甲状腺腺瘤切除术

答案：C

解析：心脏手术等无菌要求高、器械多的手术需使用双层器械台（C正确），其余为单层（A、B、D错误）。

12.手术中清点器械、敷料的时机不包括

A.手术开始前

B.关闭体腔前

C.关闭体腔后

D.缝合皮肤后

答案：D

解析：清点时机为术前、关体腔前、关体腔后（A、B、C正确），缝合皮肤后无需再次清点（D错误）。

13.环氧乙烷灭菌的生物监测应