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护士执业资格全真模拟题库含答案2025

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?52mmHg，HCO??34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为：

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：pH7.35提示酸中毒，PaCO?45mmHg（正常35-45）提示呼吸性因素，HCO??代偿性升高（正常22-27），符合慢性呼吸性酸中毒的特点。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射弱，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为：

A.4分

B.5分

C.6分

D.7分

答案：C

解析：心率100得2分，呼吸浅慢不规则得1分，肌张力四肢稍屈得1分，喉反射弱得1分，皮肤颜色躯干红四肢紫得1分，总分6分。

3.患者行腰椎穿刺术后需去枕平卧4-6小时，其主要目的是：

A.防止颅内压降低

B.防止颅内感染

C.防止脑缺血

D.防止脑水肿

答案：A

解析：腰椎穿刺后，脑脊液从穿刺处漏出可导致颅内压降低，去枕平卧可减少脑脊液外流，预防头痛。

4.静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿啰音。此时护士应首先采取的措施是：

A.立即停止输液并通知医生

B.将患者置于端坐位，双腿下垂

C.高流量吸氧（6-8L/min）并湿化

D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物

答案：B

解析：急性肺水肿典型表现，首要措施是减少回心血量（端坐位、双腿下垂），同时需配合其他措施，但选项中B为最优先操作。

5.糖尿病患者使用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是：

A.低血糖反应

B.过敏反应

C.注射部位脂肪萎缩

D.胰岛素抵抗

答案：A

解析：胰岛素过量或未及时进食最易导致低血糖，是最常见且需紧急处理的并发症。

6.某患者因“上消化道出血”入院，血压75/45mmHg，脉搏120次/分，意识模糊。此时首要的护理措施是：

A.建立两条静脉通道快速补液

B.准备三腔二囊管压迫止血

C.监测生命体征及尿量

D.给予去甲肾上腺素胃内灌注

答案：A

解析：患者已出现休克（血压下降、意识模糊），首要任务是补充血容量纠正休克，快速补液是关键。

7.某孕妇孕38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时正确的护理措施是：

A.每2小时听胎心1次

B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食

C.指导产妇屏气用力加速产程

D.行人工破膜促进宫缩

答案：B

解析：第一产程潜伏期（宫口4cm）应鼓励进食补充能量；胎心应每1-2小时听1次；未进入第二产程不应屏气用力；人工破膜需医生评估后执行。

8.患者因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天体温38.5℃，切口红肿压痛，有少量脓性分泌物。最可能的诊断是：

A.腹腔脓肿

B.切口感染

C.肺炎

D.尿路感染

答案：B

解析：术后3天出现切口红肿、脓性分泌物，符合切口感染的表现。

9.某早产儿出生体重1500g，出生后第2天出现呼吸暂停，表现为呼吸停止20秒，伴心率100次/分及发绀。此时应首先采取的措施是：

A.面罩给氧

B.弹足底或托背刺激呼吸

C.气管插管机械通气

D.静脉注射氨茶碱

答案：B

解析：早产儿呼吸暂停首选刺激呼吸（弹足底、托背），无效时再考虑给氧或药物。

10.患者因“脑出血”入院，意识不清，左侧肢体偏瘫。为预防压疮，护理措施中错误的是：

A.每2小时翻身1次

B.保持床单位清洁干燥

C.骨隆突处垫软枕

D.按摩受压部位皮肤促进血液循环

答案：D

解析：已出现压疮风险时，按摩可能加重皮下组织损伤，应避免。

11.某患者需输注血小板，正确的输注方法是：

A.输注前需做交叉配血试验

B.需缓慢输注（1-2ml/min）

C.输注时需使用普通输液器

D.需在20分钟内输注完毕

答案：D

解析：血小板需快速输注（一般20分钟内），使用专用输血器，无需交叉配血（ABO血型匹配即可）。

12.患者诊断为“肺结核”，护士对其进行呼吸道隔离时，错误的措施是：

A.病室每日通风3次，每次30分钟

B.患者痰液需用2%含氯消毒液浸泡2小时

C.医护人员接触患者时需戴N95口罩

D.患者外出检查时需戴普通