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肝性脑病临床表现试题及答案2025版

单项选择题（每题2分，共10题）

1.肝性脑病最早出现的临床表现是（）

A.昏睡B.性格改变和行为失常C.昏迷D.扑翼样震颤

2.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）

A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖

3.肝性脑病患者血氨增高的主要原因是（）

A.胃肠运动增强B.胃肠道出血C.脂肪摄入增多D.碳水化合物摄入增多

4.肝性脑病患者出现扑翼样震颤的机制是（）

A.乙酰胆碱减少B.多巴胺减少C.γ-氨基丁酸增多D.氨对脑组织的毒性作用

5.下列哪项不是肝性脑病的诱因（）

A.大量放腹水B.高蛋白饮食C.便秘D.适量运动

6.肝性脑病患者饮食护理中，正确的是（）

A.开始数天内禁食蛋白质B.可大量摄入脂肪C.应多吃甜食D.可随意进食

7.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

A.使肠内呈酸性，减少氨吸收B.抑制脑内假神经递质合成C.与游离氨结合，降低血氨D.减少肌肉组织产氨

8.肝性脑病患者出现烦躁不安时，下列处理措施正确的是（）

A.给予吗啡镇静B.给予地西泮镇静C.给予氯丙嗪镇静D.禁用镇静剂

9.肝性脑病患者脑电图改变最明显的时期是（）

A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期

10.肝性脑病患者口服乳果糖的主要作用是（）

A.增加糖的供给，保护肝脏B.改变肠道pH值，减少氨吸收C.抑制肠道细菌生长D.导泻

多项选择题（每题2分，共10题）

1.肝性脑病的临床分期包括（）

A.前驱期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.恢复期

2.肝性脑病的诱发因素有（）

A.上消化道出血B.大量排钾利尿C.感染D.高蛋白饮食E.便秘

3.下列关于肝性脑病患者护理措施正确的有（）

A.严密观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.做好口腔、皮肤护理D.避免快速利尿和大量放腹水E.禁用安眠药

4.降低血氨的措施有（）

A.口服新霉素B.静脉滴注谷氨酸钾C.口服乳果糖D.食醋灌肠E.高蛋白饮食

5.肝性脑病患者的饮食原则包括（）

A.高热量B.高维生素C.限制蛋白质摄入D.适量脂肪E.易消化

6.肝性脑病患者出现昏迷时的护理要点有（）

A.保持肢体功能位B.定时翻身C.做好眼部护理D.防止舌后坠E.保持环境安静

7.以下属于肝性脑病神经精神症状的有（）

A.性格改变B.行为失常C.智力减退D.扑翼样震颤E.昏迷

8.肝性脑病患者使用支链氨基酸的作用是（）

A.纠正氨基酸代谢不平衡B.减少假神经递质形成C.降低血氨D.改善肝功能E.补充营养

9.对肝性脑病患者病情观察的内容包括（）

A.意识状态B.生命体征C.瞳孔大小及对光反射D.皮肤黏膜情况E.尿量

10.肝性脑病患者可出现的异常有（）

A.血氨升高B.脑电图异常C.扑翼样震颤D.血清胆红素升高E.凝血酶原时间延长

判断题（每题2分，共10题）

1.肝性脑病患者一定有血氨升高。（）

2.肝性脑病前驱期患者会出现明显的扑翼样震颤。（）

3.肝性脑病患者可以大量摄入蛋白质以补充营养。（）

4.肥皂水灌肠可用于肝性脑病患者。（）

5.肝性脑病患者出现昏迷时应立即进行气管切开。（）

6.乳果糖可使肠道内环境呈酸性，减少氨的吸收。（）

7.肝性脑病患者使用镇静剂可加重病情。（）

8.限制蛋白质摄入是肝性脑病患者饮食护理的重要措施。（）

9.肝性脑病患者血氨增高主要是由于肝脏解毒功能增强。（）

10.肝性脑病患者脑电图在昏迷期才会有改变。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述肝性脑病患者减少肠内毒物生成和吸收的措施。

答：限制蛋白质摄入；清洁肠道，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，口服乳果糖、新霉素等抑制肠道细菌生长。

2.肝性脑病患者病情观察要点有哪些？

答：观察意识状态、生命体征、瞳孔大小及对光反射、皮肤黏膜情况、有无出血倾向、尿量等。

3.简述肝性脑病患者的饮食护理原则。

答：高热量、高维生素、适量脂肪、易消化饮食，开始数天禁食蛋白质，病情好转后逐渐增加，以植物蛋白为宜。

4.简述肝性脑病