2024年6月临床医学基础模拟练习题（附参考答案）.docx

2024年6月临床医学基础模拟练习题（附参考答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.α糖苷酶抑制剂服用方法

选项A、饭前15分钟

选项B、饭前30分钟

选项C、饭后服

选项D、同餐嚼服

答案：D

详解：α糖苷酶抑制剂应在进食第一口饭时嚼服，这样能更好地发挥其抑制碳水化合物在小肠上部吸收的作用，从而降低餐后血糖，所以服用方法是同餐嚼服。

2.根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组()

选项A、高血压1~2级伴至少3个危险因素者

选项B、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者

选项C、高血压1级,不伴有危险因素者

选项D、高血压1级1~2个危险因素者

答案：A

详解：根据原发性高血压危险分层，高血压1～2级伴至少3个危险因素者属于高危险组。A选项高血压1级1～2个危险因素者属于中危险组；B选项高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者属于中危险组；C选项高血压1级不伴有危险因素者属于低危险组。

3.男性35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近一段加重,近三天黑便(成形),为进一步明确诊断应首选检查

选项A、胃液分析

选项B、大便潜血

选项C、胃镜

选项D、胃肠道钡餐

答案：C

详解：该患者右上腹空腹痛反复发作多年，近期加重且出现黑便，考虑十二指肠溃疡并出血可能性大。胃镜检查可以直接观察食管、胃和十二指肠黏膜情况，能清晰看到溃疡部位、形态，并可取组织进行病理检查，对于明确诊断、判断病情严重程度及指导治疗具有重要意义，是首选的检查方法。胃液分析对诊断的特异性不强；大便潜血只能提示有消化道出血，但不能明确出血部位和病因；胃肠道钡餐对一些微小病变的诊断不如胃镜准确。

4.糖尿病患者出现糖尿病视网膜病变提示糖尿病病史()年

选项A、5年

选项B、15年

选项C、10年

选项D、8年

答案：C

详解：糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现之一，一般糖尿病病史超过10年的患者易出现糖尿病视网膜病变。所以答案选D。

5.我国引起急性胰腺炎最常见的原因

选项A、暴饮暴食

选项B、胆道疾病

选项C、高钙血症

选项D、手术

答案：B

详解：急性胰腺炎的病因较多，我国以胆道疾病最为常见，约占50%以上，如胆石症、胆道感染等。暴饮暴食是诱因之一，但不是最常见原因。高钙血症、手术等也可引起急性胰腺炎，但相对少见。

6.患者,女,18岁,双手关节疼痛6个月面部红斑一周,不规律低热。血白细胞2.8*10^9/L:尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h。最可能的诊断是()。

选项A、系统性红斑狼疮

选项B、急性白血病

选项C、甲状腺功能亢进症

选项D、类风湿关节炎

答案：A

详解：系统性红斑狼疮好发于青年女性，典型症状有面部红斑、关节疼痛，可伴有发热、血液系统受累（白细胞减少等）、肾脏受累（蛋白尿等），该患者表现与之相符，故最可能的诊断是系统性红斑狼疮。类风湿关节炎主要以关节症状为主，一般无面部红斑等表现；急性白血病主要表现为贫血、出血、感染及白血病细胞浸润症状等；甲状腺功能亢进症主要有高代谢症状等，均与该患者表现不符。

7.Graves那种药物可控制()

选项A、丙硫氧嘧啶

选项B、普萘洛尔

选项C、复方碘溶液

选项D、甲硫咪唑

答案：B

8.急性肾炎水肿的特点

选项A、非凹性

选项B、从眼睑开始

选项C、从下肢开始

选项D、从腹部开始

答案：B

详解：急性肾炎水肿常首先从眼睑开始，呈下行性，非凹陷性。故答案选A。急性肾炎水肿起始部位多为眼睑，这是其较为典型的临床表现特点之一。

9.喷射性呕吐见于哪种疾病

选项A、前庭功能障碍

选项B、中枢性呕吐

选项C、精神性呕吐

选项D、反射性呕吐

答案：B

详解：喷射性呕吐常见于中枢性呕吐，多由颅内压增高、颅脑损伤、脑血管疾病等引起颅内压急剧升高，刺激呕吐中枢导致。精神性呕吐多与精神因素有关，常无明显恶心，呕吐不剧烈。反射性呕吐多由消化系统、心血管系统、泌尿系统等疾病刺激胃肠道感受器引起。前庭功能障碍引起的呕吐常伴有眩晕等症状。

10.H2受体拮抗剂是指:

选项A、奥美拉唑

选项B、丙谷胺

选项C、法莫替丁

选项D、氢氧化铝

答案：C

详解：H2受体拮抗剂是一类能选择性地阻断组胺H2受体，抑制胃酸分泌的药物。法莫替丁属于H2受体拮抗剂。丙谷胺是抗胃泌素药；奥美拉唑是质子泵抑制剂；氢氧化铝是抗酸药。

11.慢支并发肺气肿时,主要在原有症状的基础上有出现

选项A、咳大量浓痰

选项B、逐渐加重的呼吸困难

选项C、经常感染发热

选项D、剧烈咳嗽

答案：B

详解：慢支并发肺气肿时，主要表现为逐渐加重的呼吸困难。随着病情进展，肺组织弹性回缩力下降，残气量增加，导致通气功能障碍，呼吸困难逐渐加重。剧烈咳嗽、经常感染发热、咳大量浓痰虽然也可能是慢支的表现，但不是并发肺气肿时的主