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肩关节课件

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目录

壹

肩关节概述

贰

肩关节的运动

叁

肩关节常见疾病

肆

肩关节的检查方法

伍

肩关节的治疗方案

陆

肩关节的康复训练

肩关节概述

第一章

肩关节的定义

肩关节负责上肢的大部分运动，包括屈伸、外展、内收、旋转等。

肩关节的功能

03

肩关节由肱骨头、肩胛骨的关节盂以及关节囊和韧带组成，形成球窝结构。

肩关节的组成结构

02

肩关节位于上肢带骨与自由上肢骨之间，是人体最灵活的球窝关节。

肩关节的解剖位置

01

肩关节的结构

肩关节由肱骨、肩胛骨和锁骨组成，其中肱骨头与肩胛骨的关节盂形成球窝关节。

01

肩关节的骨骼组成

肩关节周围有强大的肌肉和肌腱，如肩胛下肌、冈上肌等，它们共同维持关节的稳定性和活动度。

02

肩关节的肌肉与肌腱

肩关节的稳定性还依赖于多条韧带，如喙肩韧带、肩锁韧带等，它们连接骨骼并限制关节过度运动。

03

肩关节的韧带结构

肩关节的功能

肩关节是人体最灵活的球窝关节，能够进行屈伸、外展、内收、旋转等多种运动。

肩关节的运动范围

肩关节与上肢其他关节协调工作，如肘关节和腕关节，共同完成复杂的动作，如投掷和抓握。

肩关节的协调性

肩关节的稳定性依赖于周围的肌肉、肌腱和韧带，如肩袖肌群和肩关节囊。

肩关节的稳定性

01

02

03

肩关节的运动

第二章

基本运动类型

肩关节屈曲是指手臂向前抬起，如举手示意，是日常生活中常见的基本动作。

屈曲运动

肩关节伸展是手臂向后移动的动作，例如在游泳时手臂向后划水的动作。

伸展运动

肩关节内旋是指手臂从外侧向身体内侧旋转，如拧干毛巾时的动作。

内旋运动

肩关节外旋是手臂从身体内侧向外侧旋转，如棒球投手投球时的动作。

外旋运动

运动范围的测量

使用量角器测量

通过量角器可以精确测量肩关节的屈曲、伸展、外展和内收角度。

利用影像学评估

X光、MRI或CT扫描可帮助评估肩关节在不同动作下的活动范围和结构变化。

临床检查方法

医生通过手动检查肩关节的活动度，评估其运动范围是否正常。

运动限制因素

关节解剖结构限制

肩关节的解剖结构，如关节囊和韧带的限制，决定了其运动范围和方向。

年龄和退行性变化

随着年龄增长，肩关节的软骨磨损和退行性变化会限制其运动能力。

肌肉和肌腱的张力

周围神经的影响

肌肉和肌腱的张力状态，如过度紧张或损伤，会影响肩关节的正常运动。

肩关节周围的神经，如肩袖损伤或神经压迫，可能导致运动功能受限。

肩关节常见疾病

第三章

肩周炎

肩周炎，又称冻结肩，是一种导致肩关节疼痛和活动受限的疾病。

肩周炎的定义

01

肩周炎的病因通常与肩部的过度使用、受伤或退行性变化有关。

肩周炎的病因

02

患者常感到肩部疼痛，夜间加剧，肩关节活动范围受限，如穿衣困难。

肩周炎的症状

03

治疗包括物理疗法、药物治疗和必要时的肩关节镜手术，以缓解症状和恢复功能。

肩周炎的治疗方法

04

肩关节脱位

01

肩关节脱位是指肱骨头从肩胛骨的关节盂中移出，常由跌倒、运动损伤引起。

02

患者会感到剧烈疼痛，肩部活动受限，外观可见畸形，如肩峰突出。

03

医生通过临床检查和X光片来确定脱位情况，判断是否伴有骨折。

04

治疗通常包括手法复位、固定和康复训练，严重者可能需要手术治疗。

05

加强肩部肌肉训练，避免剧烈运动中的危险动作，可减少脱位风险。

脱位的定义和原因

脱位的症状表现

脱位的诊断方法

脱位的治疗方法

预防肩关节脱位的措施

肩袖损伤

肩袖损伤是指肩部肌腱的撕裂或炎症，常见于运动员和中老年人群。

肩袖损伤的定义

患者常感到肩部疼痛、活动受限，严重时甚至无法完成日常动作。

肩袖损伤的症状

通过MRI或超声检查可以准确诊断肩袖损伤，了解损伤程度和范围。

肩袖损伤的诊断

治疗包括物理治疗、药物治疗，严重损伤可能需要手术修复。

肩袖损伤的治疗方法

肩关节的检查方法

第四章

临床检查步骤

通过测量肩关节的屈曲、伸展、外展、内收、旋转等动作，评估关节活动度。

肩关节活动范围评估

进行肩关节抽屉试验和撞击试验，评估肩关节的稳定性及是否存在肩峰下撞击。

肩关节稳定性检查

通过特定的抗阻力测试，检查肩部肌肉群的力量，如三角肌、冈上肌等。

肩部肌肉力量测试

影像学检查

磁共振成像（MRI）

MRI能详细显示肩关节软组织结构，如肌腱、韧带损伤，是诊断肩关节病变的重要工具。

计算机断层扫描（CT）

CT扫描提供肩关节的三维图像，有助于诊断复杂的骨折和关节病变。

X射线检查

X射线用于评估肩关节的骨结构，可发现骨折、脱位或骨质疏松等问题。

超声检查

超声检查可观察肩关节周围软组织和滑囊，尤其适用于评估肩峰下撞击综合征。

功能性测试

通过测量肩关节的屈曲、伸展、外展、内收、外旋和内旋等动作，评估关节活动度。

肩关节活动范围测试

通过特定体位和动作，如抽屉试验和撞击试