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儿童镇静镇痛指南试题

一、选择题

1.儿童镇静镇痛的首要目标是()[单选题]*

A.让儿童完全失去意识

B.减轻儿童的疼痛和焦虑,同时保障安全

C.使儿童尽快入睡

D.抑制儿童的所有生理反应

E.仅消除疼痛

答案:B。原因:儿童镇静镇痛的目的不是让儿童完全失去意识或者抑制所有生理反应,也不是单纯让儿童尽快入睡或仅消除疼痛。主要目标是在减轻儿童的疼痛和焦虑情绪的同时,要确保整个过程的安全性。

2.以下哪种情况可能需要对儿童进行镇静镇痛()[单选题]*

A.简单的皮肤擦伤

B.常规体检

C.进行较长时间的影像学检查(如MRI)

D.轻微咳嗽

E.正常玩耍时磕碰

答案:C。原因:简单皮肤擦伤、轻微咳嗽、正常玩耍磕碰一般不需要镇静镇痛,常规体检也不会涉及。而进行较长时间的影像学检查,如MRI,儿童可能因为长时间保持不动、机器噪音等感到不适,可能需要镇静镇痛来配合检查。

3.在儿童镇静镇痛前,评估的重要内容不包括()[单选题]*

A.儿童的年龄和体重

B.儿童的基础疾病

C.家长的职业

D.即将进行的操作类型和时长

E.儿童之前的麻醉史

答案:C。原因:儿童的年龄、体重、基础疾病、即将进行的操作类型和时长以及之前的麻醉史都对镇静镇痛的实施和效果有重要影响。而家长的职业与儿童的镇静镇痛评估没有直接关系。

4.儿童镇静镇痛常用的药物类型不包括()[单选题]*

A.苯二氮?类

B.阿片类

C.抗组胺药

D.抗生素

E.非甾体抗炎药

答案:D。原因:苯二氮?类、阿片类、抗组胺药、非甾体抗炎药都可能用于儿童镇静镇痛。而抗生素是用于抗感染治疗的,不属于镇静镇痛的常用药物类型。

5.对于儿童镇静镇痛的监测,以下哪项是最重要的()[单选题]*

A.体温监测

B.呼吸监测

C.血压监测

D.心电监测

E.尿量监测

答案:B。原因:在儿童镇静镇痛过程中,呼吸抑制是较为严重的并发症,所以呼吸监测是最重要的。体温、血压、心电、尿量监测也很重要,但相比之下呼吸监测更为关键。

6.以下哪种儿童对镇静镇痛药物可能更敏感()[单选题]*

A.肥胖儿童

B.经常运动的儿童

C.早产儿

D.年龄较大的儿童

E.食欲好的儿童

答案:C。原因:早产儿由于身体各器官系统发育尚未成熟,对镇静镇痛药物的代谢和耐受能力相对较差,可能更敏感。肥胖儿童、经常运动的儿童、年龄较大儿童和食欲好的儿童并没有证据表明对镇静镇痛药物更敏感。

7.儿童镇静镇痛过程中,若出现轻度呼吸抑制,应首先采取的措施是()[单选题]*

A.立即气管插管

B.给予肾上腺素

C.调整体位、给予氧疗

D.注射纳洛酮

E.停止镇静镇痛药物使用

答案:C。原因:在出现轻度呼吸抑制时,首先应尝试调整体位、给予氧疗来改善呼吸状况。立即气管插管过于激进,肾上腺素主要用于心脏骤停等情况,纳洛酮是阿片类药物拮抗剂不能盲目使用,停止镇静镇痛药物使用可能不是首选。

8.儿童镇静镇痛后,多久应进行一次评估()[多选题]*

A.5分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.1小时

E.2小时

答案:ABCD。原因:儿童镇静镇痛后,5分钟、15分钟、30分钟和1小时都可能是需要进行评估的时间点,以确保儿童从镇静镇痛状态顺利恢复,监测有无并发症等。2小时相对较长,不是常规必须的评估间隔。

9.以下哪项不是儿童镇静镇痛的并发症()[单选题]*

A.恶心呕吐

B.苏醒期谵妄

C.皮肤过敏

D.视力突然变好

E.呼吸暂停

答案:D。原因:恶心呕吐、苏醒期谵妄、皮肤过敏、呼吸暂停都可能是儿童镇静镇痛的并发症。而镇静镇痛不会使视力突然变好,这与镇静镇痛的作用机制和影响范围无关。

10.在为儿童选择镇静镇痛药物时,需要考虑的因素不包括()[单选题]*

A.药物的起效时间

B.药物的口感(如果口服)

C.药物的颜色

D.药物的代谢途径

E.药物的不良反应

答案:C。原因:药物的起效时间、口感(口服时)、代谢途径和不良反应都是为儿童选择镇静镇痛药物时需要考虑的重要因素。而药物的颜色与镇静镇痛的效果、安全性等没有实质关系。

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