气管插管理论考试试题(含答案).docxVIP

气管插管理论考试试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.成人经口气管插管时，气管导管前端至门齿的正常深度为（）

A.18-20cm（男），16-18cm（女）

B.20-22cm（男），18-20cm（女）

C.22-24cm（男），20-22cm（女）

D.24-26cm（男），22-24cm（女）

答案：C

2.下列哪项是气管插管的绝对禁忌症？（）

A.急性喉炎

B.喉水肿

C.喉癌晚期伴气道完全梗阻

D.颈椎骨折未固定

答案：C（注：喉癌晚期伴气道完全梗阻时需紧急建立气道，为相对禁忌；绝对禁忌为无法经喉插管的情况，如喉腔闭锁，但本题选项中C为最接近的绝对禁忌表述）

3.评估气道困难程度时，Mallampati分级主要观察（）

A.甲颏距离

B.张口度

C.软腭、悬雍垂、咽峡弓的可见度

D.舌体大小与咽腔比例

答案：C

4.确认气管导管位置最可靠的方法是（）

A.胸部听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳（ETCO2）监测

D.X线胸片显示导管尖端位于隆突上2-4cm

答案：C（注：ETCO2监测是确认导管位置的金标准）

5.经鼻气管插管时，导管通过鼻后孔的正确操作是（）

A.头后仰，导管与面部呈90°角推进

B.头略前倾，导管与面部呈30°角向耳屏方向推进

C.头中立位，导管沿鼻底平行推进

D.头后仰，导管沿鼻顶向上推进

答案：B

6.儿童气管插管时，导管内径（ID）的估算公式为（）

A.ID（mm）=年龄（岁）/4+4

B.ID（mm）=年龄（岁）/2+3

C.ID（mm）=年龄（岁）+4

D.ID（mm）=年龄（岁）/3+5

答案：A

7.气管插管过程中，患者出现心动过缓最可能的原因是（）

A.缺氧加重

B.迷走神经反射

C.导管误入食管

D.麻醉过深

答案：B（注：喉镜刺激会厌及声门可诱发迷走神经反射，导致心动过缓）

8.气管插管后气囊压力应维持在（）

A.5-10cmH2O

B.15-20cmH2O

C.25-30cmH2O

D.35-40cmH2O

答案：C（注：理想气囊压力为25-30cmH2O，避免黏膜缺血）

9.困难气道患者行气管插管时，首选的辅助工具是（）

A.普通直喉镜

B.可视喉镜

C.纤维支气管镜

D.喉罩

答案：B（注：可视喉镜可提高声门暴露率，为困难气道首选）

10.气管插管后并发肺不张的主要原因是（）

A.导管过深进入单侧主支气管

B.气囊漏气

C.痰液堵塞导管

D.呼吸机参数设置不当

答案：A（注：导管过深易进入右主支气管，导致左肺不张）

11.清醒气管插管时，表面麻醉的顺序应为（）

A.鼻腔→口咽→喉→气管

B.口咽→鼻腔→喉→气管

C.喉→气管→鼻腔→口咽

D.气管→喉→口咽→鼻腔

答案：A

12.肥胖患者气管插管时，正确的体位是（）

A.平卧位，头部垫高10cm

B.斜坡卧位（头高30°），肩部垫高使耳-胸骨连线水平

C.侧卧位，头后仰

D.截石位，头极度后仰

答案：B

13.气管插管时，喉镜置入的正确位置是（）

A.左侧口角，将舌体推向右侧

B.右侧口角，将舌体推向左侧

C.正中位，直接挑起会厌

D.沿舌背中线推进，压迫舌根

答案：A

14.新生儿气管插管时，最适宜的导管内径为（）

A.2.0mm

B.2.5mm

C.3.0mm

D.3.5mm

答案：B（注：足月儿常用2.5-3.0mm，早产儿2.0-2.5mm）

15.气管插管后出现声音嘶哑，最可能的并发症是（）

A.声带损伤

B.喉返神经损伤

C.环杓关节脱位

D.喉头水肿

答案：C（注：环杓关节脱位是声音嘶哑的常见原因，多因插管时暴力操作导致）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.气管插管的适应症包括（）

A.心跳骤停需紧急通气

B.急性呼吸衰竭需机械通气

C.意识障碍伴误吸风险

D.喉痉挛经面罩通气无法缓解

E.颈椎骨折未固定

答案：ABCD（E为相对禁忌）

2.经鼻气管插管的优点包括（）

A.患者耐受性好，可长期保留

B.操作快捷，适合紧急情况