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临床检验考试试题名词解释及答案
一、名词解释
1.核左移:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。常见于感染,特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。
2.出血时间(BT):将皮肤毛细血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间。它主要反映血小板的数量、功能以及血管壁的通透性、脆性的变化。
3.血糖:血液中的葡萄糖称为血糖,它是糖在体内的运输形式。血糖水平受胰岛素、胰高血糖素等多种激素的调节,维持在相对稳定的范围。
4.内生肌酐清除率(Ccr):单位时间内把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去,称为内生肌酐清除率。它是反映肾小球滤过功能的重要指标,可用于评估肾功能损害的程度。
5.红细胞沉降率(ESR):简称血沉,是指在一定条件下,离体抗凝全血中红细胞自然下沉的速率。血沉的快慢与血浆中各种蛋白的比例改变以及红细胞的数量、形状等因素有关,可作为炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等疾病的辅助诊断指标。
二、单选题
1.成人静脉血白细胞计数的参考值范围是()
A.(4~10)×10?/L
B.(5~12)×10?/L
C.(15~20)×10?/L
D.(2~7)×10?/L
答案:A。解析:成人静脉血白细胞计数参考值为(4~10)×10?/L,新生儿为(15~20)×10?/L,6个月~2岁为(11~12)×10?/L。
2.正常成人血清总蛋白的参考值范围是()
A.20~40g/L
B.40~55g/L
C.60~80g/L
D.80~100g/L
答案:C。解析:正常成人血清总蛋白参考值为60~80g/L,其中白蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/L。
3.尿蛋白定性试验呈阳性,至少尿中蛋白质含量为()
A.0.1g/L
B.0.2g/L
C.0.3g/L
D.0.5g/L
答案:A。解析:当尿中蛋白质含量超过0.1g/L时,尿蛋白定性试验可呈阳性。
4.下列哪种疾病可出现嗜酸性粒细胞增多()
A.伤寒
B.副伤寒
C.支气管哮喘
D.应用糖皮质激素后
答案:C。解析:嗜酸性粒细胞增多常见于变态反应性疾病,如支气管哮喘、荨麻疹等;寄生虫感染;某些皮肤病等。伤寒、副伤寒、应用糖皮质激素后嗜酸性粒细胞常减少。
5.下列哪项是诊断心肌梗死的确定性标志物()
A.肌红蛋白
B.肌钙蛋白
C.乳酸脱氢酶
D.天冬氨酸氨基转移酶
答案:B。解析:肌钙蛋白是诊断心肌梗死的确定性标志物,在发病后3~6小时开始升高,10~24小时达到峰值,恢复正常时间为7~14天。肌红蛋白是早期诊断心肌梗死的指标,乳酸脱氢酶和天冬氨酸氨基转移酶特异性不如肌钙蛋白。
三、多选题
1.下列属于中性粒细胞病理性增多的原因有()
A.急性感染
B.严重组织损伤
C.急性大出血
D.白血病
答案:ABCD。解析:中性粒细胞病理性增多常见于急性感染(特别是化脓性感染)、严重组织损伤(如大手术、大面积烧伤等)、急性大出血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤等。
2.影响血沉的因素有()
A.血浆中各种蛋白的比例
B.红细胞数量
C.红细胞形状
D.温度
答案:ABCD。解析:血浆中纤维蛋白原、球蛋白增多可使血沉加快,白蛋白增多则使血沉减慢;红细胞数量减少、红细胞呈球形或镰形等异常形状可使血沉加快;温度升高也可使血沉加快。
3.尿液化学检查的内容包括()
A.尿蛋白
B.尿糖
C.尿酮体
D.尿胆红素
答案:ABCD。解析:尿液化学检查包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素、尿胆原等项目的检测。
4.下列关于血糖的说法正确的有()
A.血糖主要来自食物的消化吸收
B.血糖可在肝脏和肌肉中合成糖原储存
C.胰岛素可降低血糖
D.胰高血糖素可升高血糖
答案:ABCD。解析:血糖的来源主要是食物中糖类的消化吸收,还可来自肝糖原分解、糖异生等;血糖可在肝脏和肌肉中合成肝糖原和肌糖原储存;胰岛素是体内唯一降低血糖的激素,胰高血糖素、肾上腺素等可升高血糖。
5.可用于评估肾小球滤过功能的指标有()
A.血肌酐
B.血尿素氮
C.内生肌酐清除率
D.尿微量白蛋白
答案:ABC。解析:血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可用于评估肾小球滤过功能。尿微量白蛋白主要用于早期发现肾小球损伤,反映肾小管功能的指标如尿β?微球蛋白等。
四、简答题
1.简述血小板的生理功能。
答:血小板的生理功能主要有以下几点:
黏附功能:血小板与血管内皮下成分黏附,是血小板参与止血和血栓形成的起始步骤。
聚集功能:血小板与血小板之间相互黏附形成血小板聚集体的过
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