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2025年医学高级职称-病理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-病理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】HE染色是病理学中最常用的常规染色方法，其主要用于显示以下哪种结构？

【选项】A.细胞核与胞质成分

B.细胞间质纤维

C.糖原颗粒

D.神经细胞突触

【参考答案】C

【详细解析】HE染色通过结合细胞核的碱性（伊红）和胞质嗜酸性（苏木素）特性，能清晰显示细胞核与胞质成分。选项A正确，而B（网状纤维需甲苯胺蓝染色）、C（糖原颗粒需甲苯胺蓝或PAS染色）、D（神经突触需镀银染色）均需特殊染色技术。

【题干2】关于特殊染色在病理诊断中的意义，以下哪项描述错误？

【选项】A.甲苯胺蓝染色可显示黏液成分

B.甲苯胺蓝与苏木素联合染色用于神经原纤维

C.硫黄素O染色主要用于显示弹力纤维

D.嗜银染色能特异性标记神经细胞突触

【参考答案】C

【详细解析】硫黄素O染色（弹性染色）用于显示弹力纤维，而甲苯胺蓝染色可显示黏液（A正确），联合苏木素可增强神经原纤维的对比（B正确）。嗜银染色（如突触银染色）标记神经突触（D正确），C错误。

【题干3】肿瘤的生物学行为中，以下哪项属于高分化的特征？

【选项】A.异型性明显，核分裂象多

B.异型性轻，核分裂象少

C.细胞排列紊乱，无极性

D.细胞间质丰富，血管丰富

【参考答案】B

【详细解析】高分化肿瘤细胞异型性小（B），核分裂象少且分布均匀；低分化肿瘤异型性明显（A错误），核分裂象多。细胞排列紊乱（C错误）和血管丰富（D错误）多为低分化或转移特征。

【题干4】病理诊断中，免疫组化检测CK（角蛋白）主要用于鉴别哪种病变？

【选项】A.肺腺癌与肺鳞癌

B.乳腺癌与甲状腺乳头状癌

C.胶原纤维增生的鉴别

D.肝细胞癌与胆管细胞癌

【参考答案】A

【详细解析】CK在肺鳞癌中阳性率高（90%），肺腺癌多为CK阴性或弱阳性（A正确）。甲状腺乳头状癌CK阳性（B错误），胶原纤维增生的鉴别需Masson三色染色（C错误），肝细胞癌（HepPar1阳性）与胆管细胞癌（CK19阳性）需其他标记（D错误）。

【题干5】HE染色无法显示的细胞外成分是？

【选项】A.糖原颗粒

B.胶原纤维

C.网状纤维

D.神经原纤维

【参考答案】C

【详细解析】HE染色显示糖原颗粒（A需甲苯胺蓝）、胶原纤维（B需天狼星红）、神经原纤维（D需镀银染色），而网状纤维（C）需甲苯胺蓝或刚果红染色。

【题干6】关于肿瘤标记物的临床意义，以下哪项正确？

【选项】A.CEA（癌胚抗原）特异性高，可用于所有消化道肿瘤监测

B.CA125特异性高，主要用于卵巢癌监测

C.CA19-9在胰腺癌中敏感性达90%以上

D.SCC-Ag（鳞状细胞癌相关抗原）在肺腺癌中阳性率最高

【参考答案】B

【详细解析】CEA在结直肠癌和胃癌中敏感（A错误），CA125在卵巢癌中特异性高（B正确），CA19-9在胰腺癌中敏感性约80%（C错误），SCC-Ag在肺鳞癌中阳性率80%（D错误）。

【题干7】HE染色显示的细胞核结构中，哪种成分无法直接观察？

【选项】A.核膜

B.核仁

C.核质比

D.核分裂象

【参考答案】C

【详细解析】HE染色可清晰显示核膜（A）、核仁（B）和核分裂象（D），但核质比需通过显微镜放大倍数间接评估（C错误）。

【题干8】病理诊断中，PAS染色主要用于检测哪种成分？

【选项】A.胶原纤维

B.黏液

C.网状纤维

D.弹力纤维

【参考答案】B

【详细解析】PAS染色阳性见于黏液（B）、糖原颗粒（需甲苯胺蓝）、甲酸固定组织中的糖原。胶原纤维（A需天狼星红）、网状纤维（C需甲苯胺蓝）、弹力纤维（D需硫黄素O）均需其他染色。

【题干9】关于HE染色切片的局限性，以下哪项正确？

【选项】A.无法区分纤维类型

B.无法显示细胞间桥

C.无法显示细胞外基质

D.无法显示核分裂象

【参考答案】A

【详细解析】HE染色可显示细胞间桥（如乳癌）、核分裂象（D错误），但无法区分纤维类型（如胶原纤维需天狼星红，弹性纤维需硫黄素O）。细胞外基质（C错误）如蛋白多糖需特殊染色。

【题干10】病理诊断中，HE染色无法显示的细胞器是？

【选项】A.线粒体

B.高尔基体

C.核糖体

D.核仁

【参考答案】C

【详细解析】HE染色显示核仁（D）、线粒体（A）和部分高尔基体（B），但核糖体（C）需电