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2025年综合类-医学三基(护士)-外科及皮肤科历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-医学三基(护士)-外科及皮肤科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】外科感染的高危因素不包括以下哪项？

【选项】A.伤口污染伴异物残留B.皮肤准备不足C.抗生素使用合理D.创面渗出液增多

【参考答案】C

【详细解析】抗生素合理使用属于预防感染措施，而非高危因素。高危因素包括伤口污染（A）、皮肤准备不足（B）和渗出液增多（D），三者均破坏局部屏障功能。

【题干2】休克指数计算公式为（收缩压/100）×0.6，此时患者收缩压应为多少？

【选项】A.60mmHgB.90mmHgC.120mmHgD.150mmHg

【参考答案】B

【详细解析】休克指数=（收缩压/100）×0.6，若指数为0.9，则收缩压=（0.9/0.6）×100=150mmHg（D）。若指数为0.6，对应收缩压90mmHg（B）。需结合临床判断休克程度。

【题干3】关于恶性肿瘤的TNM分期，原发灶T分期中T4指原发灶侵犯以下哪种结构？

【选项】A.浆膜B.脏器C.血管D.神经

【参考答案】B

【详细解析】AJCC第8版将T4定义为原发灶侵犯其他器官或结构（B），如侵犯周围器官或直接侵犯神经（D）。浆膜侵犯属于T3，血管侵犯需结合N分期判断。

【题干4】术后早期活动（PEP）的推荐时间通常从术后第几日开始？

【选项】A.1B.2C.3D.5

【参考答案】B

【详细解析】术后2日（B）开始床上活动可降低深静脉血栓风险。1日（A）可能因麻醉恢复不全或切口疼痛受限，3日（C）可能已出现血栓形成。

【题干5】关于烧伤面积计算，成人手掌面积占体表面积比例约为？

【选项】A.9%B.5%C.7%D.3%

【参考答案】A

【详细解析】成人手掌（含虎口）面积约为体表9%（A）。五指单独计算各为1%，全掌5%（B）为错误选项。此为“九分法”基础数据。

【题干6】急性阑尾炎穿孔后最常见的并发症是？

【选项】A.腹腔脓肿B.肠梗阻C.肠瘘D.肝脓肿

【参考答案】A

【详细解析】穿孔后细菌扩散形成腹腔脓肿（A）概率最高（约70%）。肠梗阻（B）多因粘连引起，肠瘘（C）少见，肝脓肿（D）多继发于胆道感染。

【题干7】关于破伤风治疗，被动免疫制剂首选是？

【选项】A.破伤风抗毒素B.破伤风免疫球蛋白C.青霉素D.紫外线照射

【参考答案】B

【详细解析】免疫球蛋白（B）可快速中和游离毒素，适用于未免疫或免疫史不明确者。抗毒素（A）需做皮试，青霉素（C）仅针对细菌感染。

【题干8】皮肤科治疗湿疹的首选药物是？

【选项】A.糠酸莫米松B.氯雷他定C.糠酸氟替卡松D.聚维酮碘

【参考答案】A

【详细解析】糠酸莫米松（A）为弱效激素，适用于面部湿疹。氟替卡松（C）为强效激素，聚维酮碘（D）用于感染性皮肤病。氯雷他定（B）为抗组胺药，不能控制炎症。

【题干9】关于休克复苏，中心静脉压（CVP）正常范围是？

【选项】A.60-80mmHgB.10-20cmHgC.40-50mmHgD.5-10mmHg

【参考答案】B

【详细解析】CVP正常为10-20cmHg（B），60-80mmHg（A）为动脉血压数值。40-50mmHg（C）提示血容量不足，5-10mmHg（D）为严重休克。

【题干10】关于肿瘤标志物CEA升高，最常见于哪种癌症？

【选项】A.乳腺癌B.结肠癌C.胰腺癌D.甲状腺癌

【参考答案】B

【详细解析】CEA（癌胚抗原）升高最常见于结直肠癌（B）（约60%患者升高），其次为胃癌、胰腺癌。乳腺癌（A）常用标志物为CA15-3，甲状腺癌（D）为Tg。

【题干11】关于下肢深静脉血栓形成（DVT）的易感因素，错误的是？

【选项】A.长期卧床B.胰岛素注射C.术后制动D.胶原代谢异常

【参考答案】B

【详细解析】胶原代谢异常（D）导致纤维蛋白溶解障碍，胰岛素注射（B）与DVT无直接关联。长期卧床（A）、术后制动（C）和肿瘤（未提及）均为明确危险因素。

【题干12】关于烧伤创面处理，焦痂应如何处理？

【选项】A.直接切除B.覆盖敷料C.腐蚀性清创D.留待自然脱落

【参考答案】D

【详细解析】焦痂（III度烧伤）需保留至创面肉芽生长至0.5cm时切除（D）。直接切除（A）易引发