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2025年综合类-精神病学(医学高级)-二、人的心理历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-精神病学(医学高级)-二、人的心理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】根据DSM-5，反社会人格障碍的核心特征是？

【选项】A.持续情感淡漠；B.长期自我中心；C.情感表达障碍；D.频繁出现攻击性行为

【参考答案】D

【详细解析】反社会人格障碍的核心特征包括违反法律和道德规范的行为模式，如攻击性、冲动性及无视他人权利。选项D符合这一标准，而A属于情感淡漠（如人格解体），B是自恋型人格障碍的特点，C涉及情感表达异常（如情感麻木），均与反社会人格障碍不直接相关。

【题干2】执行功能障碍最常与哪种脑区损伤相关？

【选项】A.杏仁核；B.前额叶皮层；C.颞叶；D.海马体

【参考答案】B

【详细解析】前额叶皮层损伤可导致执行功能障碍（如计划、决策、抑制控制），这是神经心理学中的经典结论。杏仁核损伤主要影响情绪识别（如恐惧反应），颞叶损伤与语言及记忆相关，海马体损伤导致陈述性记忆障碍，均不直接关联执行功能。

【题干3】5-羟色胺（5-HT）系统异常与哪种情绪障碍的病理机制最相关？

【选项】A.焦虑症；B.抑郁症；C.强迫症；D.创伤后应激障碍

【参考答案】B

【详细解析】抑郁症的核心神经生物学机制涉及5-HT系统功能低下，尤其是中缝核5-HT能神经元活动减少。焦虑症更多与GABA系统及杏仁核过度激活相关，强迫症与多巴胺和前额叶-基底节环路失调有关，创伤后应激障碍则与杏仁核-海马-前额叶网络异常相关。

【题干4】在心理测量中，效度（validity）的最低要求是？

【选项】A.高信度；B.结构效度；C.标准化样本；D.用户体验

【参考答案】B

【详细解析】效度指测量工具能否准确反映目标构念，结构效度（如因子分析结果）是效度的核心组成部分。信度（一致性）是效度的必要非充分条件，标准化样本是信度保证，用户体验属于效度中“内容效度”的范畴，但非最低要求。

【题干5】家庭系统疗法（FBT）最适用于哪种心理问题？

【选项】A.单纯焦虑；B.家族性进食障碍；C.躁狂发作；D.创伤后应激障碍

【参考答案】B

【详细解析】FBT通过改善家庭互动模式治疗家族性进食障碍（如神经性厌食症），尤其当家庭功能失调（如过度控制、情感隔离）是病因时。其他选项中，单纯焦虑更适用认知行为疗法（CBT），躁狂发作需优先处理精神病性症状，创伤后应激障碍多用暴露疗法或眼动脱敏。

【题干6】DSM-5将“混合性发作”归类为双相障碍I型还是II型的症状？

【选项】A.双相I型；B.双相II型；C.精神分裂症；D.情感障碍未特化

【参考答案】A

【详细解析】双相I型障碍要求至少一次重度躁狂发作（持续1个月以上），若同时存在重度抑郁发作（持续2周以上）即称为混合性发作。双相II型障碍则以轻躁狂发作（持续4天以上）和重度抑郁发作为特征，无法出现混合性状态。

【题干7】心理治疗联盟破裂最常见于哪种治疗阶段？

【选项】A.签订治疗契约期；B.目标设定期；C.评估与诊断期；D.巩固与结束期

【参考答案】D

【详细解析】治疗联盟破裂多发生在巩固与结束期，此时患者可能因症状缓解或对治疗目标产生质疑而退出。签订契约期常见阻抗（如否认问题），目标设定期易出现目标冲突，评估诊断期主要涉及信息收集。

【题干8】边缘系统损伤最易导致哪种情绪调节障碍？

【选项】A.情感麻木；B.情感易激惹；C.情感表达抑制；D.情感平淡

【参考答案】B

【详细解析】边缘系统（杏仁核、海马、下丘脑）损伤导致情绪调节失控，表现为易激惹（如突发愤怒）或过度情绪反应。情感麻木（A）多见于额叶或广泛皮层损伤，表达抑制（C）与额叶-边缘系统环路失调相关，平淡（D）常见于抑郁或器质性脑病。

【题干9】心理评估中，SCL-90量表的结构效度主要通过哪种方法检验？

【选项】A.重测信度；B.因子分析；C.标准化样本；D.症状清单

【参考答案】B

【详细解析】SCL-90的结构效度需通过探索性因子分析（EFA）或验证性因子分析（CFA）验证其维度（如抑郁、焦虑、人际关系）的合理性。重测信度检验稳定性（A），标准化样本确保代表性（C），症状清单（D）是原始工具形式。

【题干10】神经心理学评估中，WISC（韦氏儿童智力量表）主要用于？

【选项】A.情感障碍诊断；B.认知损害评估；C.行为问题干预；D.治疗方案制定

【参考答案】B

【详细解析】WISC通过言语和操作分量表评估儿童认知功能（如注意力、工作记