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药品经营企业变更书面申请报告

申请变更药品经营许可证需要提交的

申请材料目录

一、申请材料目录

（一）、变更经营范围、注册（仓库）地址

1、《药品经营企业申请变更审批表》（一式两份）；

2、变更申请报告（法定代表人签字或单位盖章）；

3、拟变更注册（仓库）地址的地理位置图、平面图；同时提供房屋产权证或租赁合同复印件；

4、《药品经营许可证》正、副本原件；

5、企业所提交申报材料真实性的自我保证声明（法人代表签字或单位盖章）。

（二）变更企业法人代表、企业负责人、质量负责人

1、《药品经营企业申请变更审批表》（一式两份）。

2、变更申请报告（法定代表人签字或单位盖章）；

3、拟申请变更的法定代表人、企业负责人、质量负责人的身份证、学历证明、简历、职称证明复印件；

4、拟申请变更的法定代表人、企业负责人、质量负责人无《药品管理法》第76条、第83条规定情形的文字申明（声明人需签字）；

5、《药品经营许可证》正、副本原件。

6、企业所提交申报材料真实性的自我保证声明（法人代表签字或单位盖章）。

（三）变更企业名称

1、《药品经营企业申请变更审批表》（一式两份）；

2、工商部门企业名称预先核准证明文件；

3、《药品经营许可证》正、副本原件；

4、企业所提交申报材料真实性的自我保证声明（法人代表签字或单位盖章）。

二、资料要求

1、所提供的资料应为a4纸规格；

2、《药品经营企业变更申请审批表》为二份，其它资料均为一

份。