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抗菌药临床合理应用试题及答案2025版

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪种抗菌药物对革兰氏阳性菌作用强？

A.庆大霉素B.青霉素C.环丙沙星D.甲硝唑

2.预防术后切口感染，一般预防用药不超过：

A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时

3.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为：

A.阿奇霉素B.克林霉素C.头孢唑林D.莫西沙星

4.对铜绿假单胞菌有效的药物是：

A.阿莫西林B.头孢曲松C.哌拉西林D.头孢呋辛

5.下列不属于β-内酰胺类抗生素的是：

A.头孢菌素类B.碳青霉烯类C.氨基糖苷类D.青霉素类

6.治疗社区获得性肺炎，常用的抗菌药物是：

A.四环素B.红霉素C.万古霉素D.多粘菌素

7.围手术期预防用药通常选用：

A.氟喹诺酮类B.氨基糖苷类C.头孢菌素类D.氯霉素类

8.抗菌药物联合应用的目的不包括：

A.扩大抗菌谱B.增强疗效C.减少耐药性产生D.增加不良反应

9.下列哪种药物对厌氧菌有较好的抗菌活性？

A.左氧氟沙星B.氨曲南C.甲硝唑D.替考拉宁

10.下列关于抗菌药物使用错误的是：

A.诊断为细菌感染者方有指征应用抗菌药

B.按病原菌选用抗菌药物

C.抗菌药物疗程应尽量长

D.根据患者生理病理情况调整用药

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.以下属于时间依赖性抗菌药物的有：

A.青霉素类B.头孢菌素类C.阿奇霉素D.万古霉素

2.抗菌药物治疗性应用的基本原则包括：

A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物

C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

D.综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案

3.下列哪些情况可联合使用抗菌药物：

A.单一抗菌药物不能控制的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.病因未明的严重感染

D.减少药物的毒性反应

4.氨基糖苷类抗生素的不良反应有：

A.耳毒性B.肾毒性C.神经肌肉阻滞D.过敏反应

5.下列属于喹诺酮类药物的有：

A.诺氟沙星B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.加替沙星

6.预防用药用于何种情况可能有效：

A.预防在一段时间内发生的感染

B.长期预防用药

C.患者原发疾病可以治愈或缓解者

D.免疫缺陷患者

7.下列关于头孢菌素类说法正确的是：

A.第一代头孢菌素对革兰氏阳性菌作用较强

B.第二代头孢菌素对革兰氏阴性菌作用增强

C.第三代头孢菌素对革兰氏阴性菌作用更强

D.第四代头孢菌素对革兰氏阳性菌和阴性菌作用均强

8.以下哪些药物属于β-内酰胺酶抑制剂：

A.克拉维酸B.舒巴坦C.他唑巴坦D.氨曲南

9.影响抗菌药物疗效的因素有：

A.药物剂量B.给药途径C.细菌耐药性D.患者机体状况

10.抗菌药物分级管理分为：

A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.严格使用级

三、判断题（每题2分，共20分）

1.抗菌药物可用于病毒感染。（×）

2.所有手术都需要预防性使用抗菌药物。（×）

3.肾功能不全患者使用抗菌药物无需调整剂量。（×）

4.碳青霉烯类抗菌药物抗菌谱广，抗菌活性强。（√）

5.口服抗菌药物不需要考虑药物的吸收情况。（×）

6.抗菌药物疗程根据病情决定，一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。（√）

7.联合使用抗菌药物一定会增加疗效。（×）

8.喹诺酮类药物对未成年人骨骼发育可能有影响。（√）

9.预防用药应针对一种或两种最可能的细菌。（√）

10.特殊使用级抗菌药物可在门诊使用。（×）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述抗菌药物治疗性应用的基本原则。

答案：明确细菌感染指征，尽早查明病原选药，依抗菌特点及体内过程选药，综合病情、病原菌、药物制订方案。

2.列举三种常见的抗菌药物不良反应。

答案：耳毒性（如氨基糖苷类）、肾毒性（如部分头孢菌素）、过敏反应（如青霉素类）。

3.简述时间依赖性抗菌药物的特点。

答案：杀菌作用与药物浓度维持在MIC以上的时间有关，血药浓度达到一定程度后，杀菌活性不随浓度升高而显著增强。

4.围手术期预防用药的目的是什么？

答案：预防手术部位感染，包括切口感染和手术所涉及的器官及腔隙感染。

五、讨论题（每题5分，