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益气健脾方：高血压前期干预的中医新路径探究

一、引言

1.1研究背景与意义

高血压作为一种常见的慢性疾病，严重威胁着人类的健康。它是导致心脑血管疾病的重要危险因素，如冠心病、脑卒中、心力衰竭等，这些并发症不仅会降低患者的生活质量，甚至可能危及生命。据统计数据显示，我国成人高血压患病率已达23.2%，患病人数高达2.45亿，意味着每四个成年人中就有一人患有高血压，并且这一数字还在呈上升趋势。高血压带来的不仅是个人健康问题，还对社会医疗资源造成了巨大的负担。

在高血压的发展进程中，高血压前期是一个不容忽视的阶段。根据我国现行标准，血压处于139-120/89-80毫米汞柱范围即为高血压前期。相关研究表明，我国高血压前期患病率高达41.3%，患病人数多达4.35亿，几乎每两个成年人中就有一人处于高血压前期状态。高血压前期人群虽然尚未达到高血压的诊断标准，但他们的血压已经处于正常高值，相较于血压正常者，其未来发展为高血压的风险显著增加。若不加以有效干预，这些人群很容易进展为高血压患者，进而面临高血压相关并发症的威胁。

目前，对于高血压的治疗，药物治疗是主要手段之一。然而，长期使用降压药物往往会带来一些副作用，如头痛、头晕、乏力、低血压、电解质紊乱等，这些副作用可能会影响患者的生活质量，导致患者的依从性下降，甚至有些患者因无法耐受副作用而自行停药，从而影响治疗效果。因此，研究一些非药物干预手段来预防和控制高血压具有重要的现实意义。

益气健脾方作为一种传统的中医方剂，是基于中医理论，通过中药的合理配伍和辨证施治，来调节人体的生理功能，促进自身修复能力，维持身体的阴阳平衡。中医认为，人体的气血运行、脏腑功能的协调与健康密切相关。脾胃为后天之本，气血生化之源，若脾胃功能失调，会影响气血的生成和运行，进而导致各种疾病的发生。高血压前期人群中，部分患者存在脾胃虚弱、运化失常的情况，表现为食欲不振、腹胀、乏力等症状。益气健脾方通过益气健脾，能够增强脾胃的运化功能，促进气血的生成和运行，调节机体的免疫功能，改善身体的整体状态，从而可能对高血压前期人群的血压及相关危险因素产生积极的干预作用。

探讨益气健脾方对高血压前期人群血压及危险因素的干预作用，一方面可以为高血压的预防和治疗提供新的思路和方法，丰富高血压的防治手段；另一方面，也有助于发挥中医药在慢性病防治中的优势，提高中医药在现代医学中的地位和作用，为广大高血压前期人群提供更加安全、有效的干预措施，具有重要的临床价值和社会意义。

1.2研究目的与创新点

本研究旨在深入探究益气健脾方对高血压前期人群血压及相关危险因素的干预效果，为高血压的早期预防和治疗提供切实有效的中医干预方案。具体而言，一是明确益气健脾方能否有效调节高血压前期人群的血压水平，降低其发展为高血压的风险；二是分析益气健脾方对高血压前期人群血脂、血糖、体重指数等危险因素的影响，综合评估其对整体健康状况的改善作用；三是探讨益气健脾方发挥干预作用的潜在机制，从中医理论和现代医学角度阐述其科学性和合理性。

在研究方法上，本研究采用了中西医结合的方式。一方面，运用中医的辨证论治理论，根据高血压前期人群的中医证候特点，精准应用益气健脾方进行干预；另一方面，结合现代医学的检测手段，如血压监测、血脂血糖检测、体重指数测量等，客观准确地评估干预效果，使研究结果更具科学性和说服力。

在研究样本选取方面，本研究聚焦于高血压前期人群。以往的研究多集中在高血压患者的治疗上，而对高血压前期这一关键阶段的关注相对较少。本研究针对高血压前期人群展开，能够更早地进行干预，阻断或延缓高血压的发生发展，具有重要的预防医学意义。同时，本研究将纳入不同年龄、性别、生活方式以及中医体质的高血压前期人群，充分考虑个体差异，使研究结果更具普适性和推广价值。

二、高血压前期与益气健脾方概述

2.1高血压前期

2.1.1概念与界定

高血压前期是血压从正常向高血压发展的一个过渡阶段。根据我国现行标准，收缩压处于120-139毫米汞柱，和/或舒张压处于80-89毫米汞柱的范围，即可判定为高血压前期。在这一阶段，虽然血压数值尚未达到高血压的诊断标准（收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱），但已高于正常血压水平（收缩压＜120毫米汞柱且舒张压＜80毫米汞柱）。高血压前期并非一个稳定的状态，而是具有动态变化的特点。研究表明，高血压前期人群若不进行有效的干预，在未来数年内发展为高血压的概率较高。一项长期随访研究发现，约30%-50%的高血压前期人群在5-10年内会进展为高血压患者，这充分说明了高血压前期是高血压发生发展过程中的一个关键阶段，对其进行干预具有重要的预防意义。

2.1.2流行现状与危害