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手术麻醉科护理理论考试试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.成人择期手术麻醉前禁食固体食物的最短时间应为()

A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时

答案:C

2.全身麻醉中最常用的监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的正常范围是()

A.25-35mmHgB.35-45mmHgC.45-55mmHgD.55-65mmHg

答案:B

3.椎管内麻醉(腰麻/硬膜外麻醉)后,患者应常规去枕平卧的主要目的是()

A.预防头痛B.预防呕吐误吸C.促进麻醉药物扩散D.减少低血压发生

答案:A(腰麻后头痛与脑脊液外漏导致颅内压降低相关,去枕平卧可减少脑脊液流失)

4.患者麻醉中出现室性早搏,心率110次/分,血压90/50mmHg,首先应采取的措施是()

A.静脉注射利多卡因B.加快输液速度C.静注阿托品D.面罩吸氧

答案:B(低血压合并室性早搏可能因低血容量引起,优先补充血容量)

5.恶性高热的特异性治疗药物是()

A.地塞米松B.丹曲林C.肾上腺素D.碳酸氢钠

答案:B(丹曲林可抑制肌浆网释放钙离子,是恶性高热的关键治疗药物)

6.全麻患者拔管后出现喉痉挛,首要处理措施是()

A.立即气管插管B.静注肌松药C.面罩加压给氧D.静注地塞米松

答案:C(轻度喉痉挛通过面罩加压给氧多可缓解,重度需肌松药或插管)

7.老年患者麻醉中出现低血压(血压70/40mmHg),心率55次/分,最可能的原因是()

A.过敏反应B.低血容量C.迷走神经反射D.心肌缺血

答案:C(老年患者迷走神经张力高,手术刺激易引发心率减慢伴低血压)

8.麻醉前评估中,ASA分级Ⅲ级的定义是()

A.健康患者B.轻度系统性疾病C.严重系统性疾病,日常活动受限D.危及生命的系统性疾病

答案:C(ASAⅢ级:有严重系统性疾病,已对日常活动产生限制但未丧失工作能力)

9.新生儿(出生28天内)麻醉前禁饮清液体的时间应为()

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

答案:A(新生儿胃排空快,必威体育精装版指南推荐禁饮清液体1小时,固体食物4小时)

10.硬膜外麻醉时,误将局麻药注入蛛网膜下腔可能导致()

A.局麻药中毒B.全脊麻C.硬膜外血肿D.神经损伤

答案:B(全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症,因局麻药误入蛛网膜下腔导致广泛脊神经阻滞)

11.麻醉中监测脑电双频指数(BIS)的主要目的是()

A.评估脑氧代谢B.监测麻醉深度C.预测苏醒时间D.判断神经损伤

答案:B(BIS通过脑电信号反映镇静深度,正常范围40-60为适宜麻醉深度)

12.患者全麻诱导后出现血压急剧下降(从130/80mmHg降至70/40mmHg),最可能的原因是()

A.麻醉药物抑制心肌B.低血容量未纠正C.过敏反应D.缺氧

答案:A(全麻诱导药(如丙泊酚)可抑制心肌收缩力和血管张力,导致血压骤降)

13.腰麻后最常见的并发症是()

A.尿潴留B.头痛C.神经损伤D.低血压

答案:D(腰麻后交感神经阻滞导致血管扩张,低血压发生率高达80%)

14.麻醉中患者体温低于35℃时,应首先采取的复温措施是()

A.静脉输注加温液体B.使用升温毯C.提高手术室温度D.吸入温湿化氧气

答案:B(主动外部复温(如升温毯)是低体温的首选处理,可快速提升核心温度)

15.患者麻醉前长期服用华法林(抗凝药),术前需停用并桥接治疗的时间是()

A.停用24小时,无需桥接B.停用3-5天,桥接普通肝素C.停用1周,桥接低分子肝素D.无需停用

答案:B(华法林半衰期长,需停用3-5天待INR恢复至1.5以下,术前用普通肝素桥接抗凝)

二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)

1.麻醉前访视的内容包括()

A.评估患者心理状态B.检查术前禁食禁饮情况C.复习既往麻醉手术史D.评估气道困难程度

答案:ABCD(麻醉前访视需全面评估生理、心理、气道、既往史等)

2.全身麻醉并发症包括()

A.反流误吸B.恶性高热C.喉痉挛D.尿潴留

答案:ABC(尿潴留多见于椎管内麻醉,全麻并发症以呼吸系统为主)

3.椎管内麻醉的禁忌症包括()

A.凝血功能障碍B.穿刺部位感染C.严重低血

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