主动脉球囊反搏术患者的护理查房.pptxVIP

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积极脉球囊反搏术的

护理查房;目录;病史汇报;入科时体格检查;入院后有关辅助检查

;入院后有关辅助检查;入院后有关辅助检查;

;患者入院4天无主诉胸闷气喘、IABP植入状态,生命体征平稳,病情稳定,出入量平衡,治疗同上

;护理诊断;1.气体互换受损与肺循环淤血有关

;2.有导管脱落的风险;3.活动无耐力与进食少、心排出量下降有关;4.焦急与病程长、病情重、反复发作及紧张预后有关;5、有皮肤完整性受损及受伤的危险

与长期卧床及组织灌注局限性有关;6、潜在并发症恶性心律失常和猝死

;知识链接--积极脉球囊反搏术;导管构造简介;工作原理;控制面板显示屏;波形显示;常规IABP病人护理

;4.中心腔护理

定期冲洗中心腔可以保证有创血压测量更精确,保证球囊中心腔使用保持300mmHg的加压肝素盐水(0.9%生理盐水+肝素钠12500u)每小时冲洗球囊中心腔,每次15秒,约3-5ml。

5.导管穿刺处的护理

IABP导管置入自身就易成为细菌进入人体的通道,若护理不好会引起全身感染,每天严格在无菌条件下更换鞘管插管处的辅料,更换时注意导管移位影响反搏效果。观测穿刺点有无渗血、血肿出现。

6.拔管的护理

经股动脉拔出IABP导管及鞘管后用手指按压穿刺点上方1cm处1小时,再用纱布弹力绷带包扎,穿刺点放置1公斤盐袋压迫8小时,制动体位24h后撤除。拔管后局部无血肿,足背动脉波动良好,颜色正常,阐明拔管成功。;;;;;;;;;并发症护理

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