艾滋病的基本病理生理.pptxVIP

艾滋病的定义艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的慢性传染病。HIV会攻击人体免疫系统，导致免疫力下降，更容易感染其他疾病。侃侃by侃侃

人类免疫缺陷病毒(HIV)的特点逆转录病毒HIV是一种逆转录病毒，其遗传物质是RNA，而不是DNA。它需要将RNA转录成DNA，才能整合到宿主细胞的基因组中。靶向CD4+T细胞HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T细胞，这些细胞对于免疫防御至关重要。结构复杂HIV病毒的结构复杂，具有蛋白质外壳和内部的遗传物质，使其能够逃避人体免疫系统。高度易变性HIV具有高度的变异性，这使得它能够迅速进化，并对治疗药物产生耐药性。

HIV的复制过程1吸附HIV病毒通过其表面蛋白gp120结合到CD4+T细胞表面的CD4受体上，并与辅助受体CCR5或CXCR4相互作用。2融合HIV病毒包膜与细胞膜融合，病毒的核衣壳进入细胞质。3逆转录病毒RNA在逆转录酶的作用下被逆转录成DNA，并整合到宿主细胞的DNA中。4整合病毒DNA整合到宿主细胞的基因组中，成为宿主细胞的一部分。5转录和翻译整合的病毒DNA被转录成mRNA，并翻译成病毒蛋白，包括逆转录酶、整合酶和衣壳蛋白。6组装和释放新合成的病毒蛋白与病毒RNA组装成新的病毒颗粒，并从宿主细胞中释放出来。

CD4+T细胞的作用1免疫识别识别并攻击入侵的病原体2细胞免疫直接杀死感染细胞3免疫调节协调其他免疫细胞的活动4记忆免疫记住已感染的病原体，以便更快地做出反应CD4+T细胞是人体免疫系统的重要组成部分，在抵抗感染中发挥着关键作用。它们通过识别并攻击入侵的病原体、直接杀死感染细胞、协调其他免疫细胞的活动以及记住已感染的病原体，来维护人体健康。

HIV如何破坏CD4+T细胞1病毒进入HIV病毒通过其表面蛋白与CD4+T细胞表面的CD4受体结合，进入细胞内部。2逆转录HIV病毒的RNA基因组在逆转录酶的作用下，逆转录成DNA。3整合逆转录的DNA整合到宿主细胞的基因组中。4复制整合后的病毒基因组开始复制，产生新的病毒颗粒。5细胞死亡大量新病毒颗粒从感染的CD4+T细胞中释放出来，导致宿主细胞死亡。此外，HIV病毒还会引起CD4+T细胞的凋亡和免疫抑制，进一步破坏机体的免疫系统。

免疫系统的衰竭CD4+T细胞减少HIV持续破坏CD4+T细胞，导致其数量急剧下降。免疫功能受损CD4+T细胞数量减少，导致免疫系统无法有效抵抗病原体。机会性感染风险增加免疫功能下降，使患者更容易感染各种机会性感染，危及生命。免疫系统崩溃随着CD4+T细胞数量持续下降，免疫系统最终崩溃，无法抵御任何感染。

机会性感染的发生1免疫系统受损当HIV破坏CD4+T细胞时，机体免疫力下降，无法有效抵抗感染。2病原体入侵各种病原体，包括细菌、真菌、病毒和寄生虫，可以轻易入侵身体，引发感染。3感染症状出现机会性感染的症状因病原体类型而异，包括肺炎、肺结核、脑膜炎、皮肤感染等。

艾滋病的临床症状艾滋病的临床症状通常出现在免疫系统严重受损后，表现为一系列机会性感染和肿瘤，以及免疫系统衰竭导致的全身性症状。1机会性感染如肺孢子菌肺炎、卡氏肺囊虫肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎等2肿瘤如卡波西肉瘤、淋巴瘤、宫颈癌等3全身性症状如体重减轻、发热、腹泻、疲乏无力等这些症状的出现，标志着艾滋病患者已经进入晚期，病情发展迅速，需要及时进行抗病毒治疗。

艾滋病的诊断指标血液检测检测血液中的HIV抗体和抗原，是诊断艾滋病的主要方法。病毒载量检测检测血液中HIV病毒的数量，反映感染程度和治疗效果。CD4+T细胞计数检测血液中CD4+T细胞的数量，评估免疫功能。

艾滋病的分期艾滋病的分期基于患者免疫系统的状态和临床症状，反映了疾病的进展程度和预后情况。1无症状感染期HIV感染者无明显症状，但病毒在体内复制并传播2早期艾滋病患者出现轻微症状，如淋巴结肿大、疲劳等3全发艾滋病免疫系统严重受损，出现各种机会性感染和肿瘤了解艾滋病分期可以帮助医生制定有效的治疗方案，监测疾病进展，并及时采取干预措施，改善患者的预后。

无症状感染期病毒潜伏HIV进入人体后，会迅速感染CD4+T细胞，并开始复制，但人体免疫系统会对病毒进行攻击，将病毒数量控制在较低水平，感染者不会出现明显的症状，但体内已经存在病毒。持续感染无症状感染期可以持续数年，甚至长达10年以上。在此期间，感染者可能没有任何症状，但他们仍然可以将病毒传染给其他人。病毒复制虽然病毒被控制，但HIV仍然在体内不断复制，并逐渐破坏CD4+T细胞，导致人体免疫系统逐渐减弱。早期发现及时进行HIV检测，可以早期发现感染者，并及时进行治疗，阻止病毒进一步复制，延缓疾病发展，降低传染风险。

早期艾滋病早期艾滋病是指HIV感染者出现特异性症状的阶段