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食物中毒调查处理程序

第一条为做好食物中毒调查处理工作,根据《中华人民共和国食品卫生法》、《食物中毒事故处理办法》、《食品卫生监督程序》等法律、法规及规范性文件制定本程序。

第二条食物中毒的管辖

（一）由直接提供可疑中毒食品的食品生产经营者所在地的卫生监督机构负责管辖，不能确定食品生产经营者的食物中毒由进食地点所在地的卫生监督机构负责管辖。

（二）接到报告的卫生监督机构应立即向有管辖权的卫生监督机构通报情况,并开展初步调查,将调查资料的原件及时移交有管辖权的卫生监督机构，有管辖权的卫生监督机构需要跨区域调查时,应将情况及时通报市卫生监督机构及相关卫生监督机构，并做好相关资料的转接工作，相关卫生监督机构必须积极协助调查处理。

（三）食物中毒调查处理管辖有争议时,由市卫生行政部门指定管辖。

（四）市卫生监督机构负责或参加以下食物中毒的调查处理（详见《食物中毒、生活饮用水污染事故应急处理总则》（三）现场调查处理：3、发生以下食物中毒、生活饮用水污染事故时，市卫生监督机构应到达现场指导、参与现场调查处理的规定。

（五）有管辖权的卫生监督机构负责食物中毒的全面调查,并写出调查报告。

（六）有管辖权的卫生监督机构负责对造成食物中毒的单位（或个人）进行行政处罚。

第三条接报与上报

按《食物中毒、生活饮用水污染事故应急处理总则》规定的标准、时限、程序执行。

第四条食物中毒调查处理的前期准备

（一）各级卫生监督机构应成立专（兼）职食物中毒事故处理队伍，接到事故报告后，迅速赶往现场，进行调查处理，每次事故应由一名领导或监督员全面负责。事故处理队伍的成员和人数，视本单位实际情况而定，以能同时到达发病现场和可疑事故现场开展工作为标准。

（二）调查处理必备物品?

1、食品：包括固体、液体无菌容器（灭菌塑料袋、广口瓶等）、刀、剪、勺、镊子、吸管等。

2、涂抹：灭菌生理盐水试管(5ml)20个以上,有条件的单位应配备选择性培养基，消毒棉拭子若干包。

3、大便：采便管、运送培养基各20支以上。

4、呕吐物：无菌平皿和特殊采样棉球各10个以上。

5、血液：一次性注射器、灭菌试管各10支以上。

6、其它必备物品：75%酒精棉球、酒精灯、记号笔等。

7、以上物品必须标明消毒、配制日期及有效期。

（三）法律及相关文书：食物中毒事故个案调查登记表（食源性疾病个案现场调查表）、现场卫生监督笔录、调查笔录、（产品、非产品）样品采样记录、卫生监督意见书、卫生行政控制决定书，封条等执法文书。

（四）音像取证工具：录音机、照相机、摄像机等。

（五）现场快速检验、测量设备：食物中毒快速检测箱（车）、表面和中心温度计、消毒剂试纸等。计量、测量等仪器必须年检、校验合格。

（六）其它必备物品：应急灯、车载冰箱或样品低温保存箱、多孔电源线等。

（七）参考资料：食物中毒诊断标准、有关卫生部规章、参考书籍。

???以上物品由专人负责准备，至少两套。做到能随时取用，用后第二天补充齐全，采样物品每月更换一次。

第五条报告与登记

各级卫生监督机构接到食物中毒报告时,应做好接报记录，同时告知报告人及时抢救病人，保护现场，保留可疑食物、吐泻物等，

并按《关于进一步规范北京市食物中毒、生活饮用水污染事故应急处理的通知》的规定报告。

第六条??现场调查处理

（一）协助救治食物中毒人员。

（二）现场调查取证。

1、现场卫生监督检查及食品生产经营过程、污染环节调查：

首先调查食谱，是送餐公司时，还必须调查供餐范围，立即追踪其它供餐范围内有无病人。根据食谱和流行病学调查情况确定调查的重点食品；原辅料来源；食品加工、烹调方法，加热温度、时间；运输情况；工用具容器的卫生及使用，生熟分开，洗刷消毒过程；食品存放条件、温度和时间；剩饭菜的保存、处理等情况；食品加工人员健康状况和卫生知识等。

以上情况均应以现场卫生监督笔录或调查笔录的形式记录。对加工人员提供的每一句话、每一个环节，要认真记录、分析，判断真伪，对加工人员应分别单独调查，必要时进行现场重复操作。

2、病人流行病学调查：

病人发病和进餐情况：首先调查食品的来源，是送餐单位供餐时，立即通知供餐单位所在地的卫生监督机构进行调查。认真填写《食物中毒事故个案调查登记表》（食源性疾病个案现场调查表），对最早发病和症状较重的病人进行重点调查，大规模食物中毒可以先整群抽样调查。

对每个症状进行仔细调查和记录，发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等应注意程度、频率、部位、先后顺序等；注意首发病状、主要症状及特殊症状，如指甲口唇青紫（亚硝酸盐）、阵发性剧烈抽搐（毒鼠强）、手颤、心慌、头晕（瘦肉精）。

潜伏期：统计最早发病时间、最晚发病时间，推算平均潜伏期。

临床检验结果：血常规、便常规等。

进餐：首先掌握食谱，中毒餐次比较清楚时，没有必要对发病前72小时内的食品都进行