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老年人中医健康管理服务
一、服务对象
辖区内居住的65岁及以上居民。
二、服务内容
1.每年为65岁及以上老年人做1次中医体质辨；
2.告知居民中医体质辨的结果；
3.依据不同体质进行个体化中医健康指导，内容包括：
①对发觉已确诊的高血压和糖尿病患者分别纳入《高血压患者中医健康干
预》、《糖尿病患者中医健康干预》。
②对存在中医偏颇体质的居民进行有针对性的养生保健指导。
③对老年居民告知日常的心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等养
生保健方法。
4.纪录在健康档案中。
三、服务流程
（一）65岁及以上老年人
表165岁及以上老年人中医体质辨服务法律规范流程表
四、服务要求
1.开展老年人体质辨工作可结合老年人健康体检和慢病管理的时间。
2.开展老年人中医体质辨服务的医疗机构应具备老年人中医健康管理
所需的基本设施和条件。
3.从事老年人中医体质辨服务工作的人员应取得中医类别执业助（理）
医师资格，或者由经过中医学问特地培训能够供应上述服务的临床类别执业
（助理）医师、护士、预防保健人员供应服务。
4.服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，把握辖区
内老年人口信息变化。
5.服务机构要加强宣扬，告知服务内容，使更多的老年居民情愿接受服务。
6.预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、社区卫生服务中心接受中医体质
辨服务。行动不便、卧床居民如有需要，可供应预约上门服务。
7.每次服务后准时纪录相关信息，纳入老年人健康档案。
五、考核指标
1.老年人中医体质辨率=接受中医体质辨65岁及以上居民人数/年
内辖区内65岁及以上常住居民数X100%。
2.中医体质辨表完整率=抽查填写完整的中医体质辨表及正确指导
数/抽查的中医体质辨表及指导数X100%。
六、附件
附件1
*
姓名：编号：
没有有时常常
很少总是
请依据近一年的体验根（本不有（些/相（当/
有（一点/特（别/
和感觉,回答以下问题。/从来没少数时多数时
间或）每天）
有）间）间）
1（）您精力充足吗？（指精神头
1A
123一5
足，乐于做寻）
2（）您简单疲乏吗？（指体力如
何，是否略微活动一下或做一12345
家务劳动就感到累）
3（）您简单气短，呼吸短促，上气
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