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手术室常用护理技术操作并并发症的预防及处理(试题及答案)

一、选择题

1.以下哪种是手术室常用的洗手技术（）

A.肥皂刷手法

B.碘伏刷手法

C.氯己定刷手法

D.以上都是

答案：D

解析：在手术室中，肥皂刷手法是传统的洗手方法，通过用肥皂反复刷洗双手及手臂一定时间，去除皮肤表面的污垢和部分细菌；碘伏刷手法是用碘伏消毒剂按规定步骤进行刷手，能有效杀灭多种细菌；氯己定刷手法则是利用氯己定的杀菌作用进行洗手。这三种都是手术室常用的洗手技术。

2.手术铺巾时，若无菌巾铺下后发现位置不准确，应该（）

A.立即移动调整

B.只能由手术区向外移

C.只能由手术区向内移

D.重新铺巾

答案：B

解析：手术铺巾的原则是一旦无菌巾铺下，若位置不准确，只能由手术区向外移，不能向内移，以防止污染手术区。如果移动方向错误，可能会将外部的细菌带到手术区域，增加感染的风险。若铺巾明显错误或污染，则需要重新铺巾。

3.静脉穿刺时，发生局部血肿的主要原因是（）

A.患者血管条件差

B.穿刺技术不熟练

C.拔针后按压方法不正确

D.以上都是

答案：D

解析：患者血管条件差，如血管较细、弹性差、脆性增加等，会增加穿刺难度，容易导致穿刺失败而引起局部血肿；穿刺技术不熟练，如进针角度不当、未准确刺入血管等，可能损伤血管周围组织，引起出血形成血肿；拔针后按压方法不正确，如按压时间过短、按压部位不准确等，也会导致血液渗出到皮下形成血肿。

4.手术中使用电刀时，可能出现的并发症不包括（）

A.皮肤烧伤

B.心律失常

C.神经损伤

D.切口感染

答案：D

解析：使用电刀时，若电极板与皮肤接触不良、电刀功率设置不当等，可能会导致皮肤烧伤；电流通过身体时，有可能影响心脏的电生理活动，引发心律失常；电刀的热效应还可能损伤周围的神经组织。而切口感染主要与手术环境的无菌操作、患者自身的抵抗力等因素有关，并非电刀直接导致的并发症。

5.以下关于无菌技术操作的描述，错误的是（）

A.无菌物品与非无菌物品应分开放置

B.无菌包打开后，有效期为24小时

C.取无菌物品时，应使用无菌持物钳

D.无菌手套如有破损，可继续使用至手术结束

答案：D

解析：无菌物品与非无菌物品必须分开放置，以防止交叉污染；无菌包打开后，在未被污染的情况下，有效期通常为24小时；取无菌物品时，为保证物品的无菌状态，应使用无菌持物钳。而无菌手套如有破损，应立即更换，因为破损的手套无法保证手术操作的无菌要求，继续使用会增加手术感染的风险。

6.中心静脉穿刺置管最严重的并发症是（）

A.气胸

B.血胸

C.空气栓塞

D.血栓形成

答案：C

解析：中心静脉穿刺置管时，气胸是常见的并发症之一，多因穿刺时损伤胸膜所致；血胸可由于穿刺过程中损伤血管引起；血栓形成可能与导管刺激血管内膜、患者自身的高凝状态等因素有关。而空气栓塞是最严重的并发症，一旦发生，少量空气进入血管可引起肺动脉分支栓塞，大量空气进入可导致严重的循环障碍，甚至危及生命。

7.手术中输血可能出现的并发症中，最常见的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是手术中输血最常见的并发症，主要与致热原、免疫反应等因素有关。过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，严重者可出现呼吸困难等症状；溶血反应是输血最严重的并发症，可导致急性肾衰竭等严重后果；细菌污染反应相对较少见，但后果也较为严重，可引起感染性休克等。

8.以下哪种方法可以有效预防手术切口感染（）

A.严格遵守无菌技术操作原则

B.合理使用抗生素

C.缩短手术时间

D.以上都是

答案：D

解析：严格遵守无菌技术操作原则是预防手术切口感染的关键，包括手术人员的洗手、消毒，手术物品的灭菌，手术环境的清洁等；合理使用抗生素可以在一定程度上预防感染，但要注意避免滥用；缩短手术时间可以减少手术部位暴露在外界环境中的时间，降低细菌感染的机会。因此，以上三种方法都有助于预防手术切口感染。

9.气管插管时，可能导致的并发症有（）

A.牙齿损伤

B.喉头水肿

C.气管黏膜损伤

D.以上都是

答案：D

解析：气管插管过程中，若操作不当，喉镜可能会损伤牙齿；导管对喉头的刺激可能引起喉头水肿；导管在通过气管时，也可能损伤气管黏膜。这些都是气管插管时可能出现的并发症。

10.手术体位安置不当可能引起的并发症不包括（）

A.压疮

B.神经损伤

C.呼吸困难

D.切口裂开

答案：D

解析：手术体位安置不当，身体局部长时间受压，容易导致压疮的发生；神经受到过度牵拉或压迫可能引起神经损伤；某些体位可能会影响呼吸功能，导致呼吸困难。而切口裂开主要与患者的营养状况、切口缝