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老年人异物卡喉应对操作流程
一、把握急救的黄金时间
在异物误吸或阻塞的前4钟,是急救黄金时间,如果不能及时
得到救治会导致意识丧失、心跳停止。
二、常见误区
误区一、吞咽:
异物更易从食管第一个狭窄深入到第二个狭窄,危险更大。
误区二、拍背:
易导致异物越陷越深,特别是患者有呼吸,能自主咳嗽时。
误区三、喝醋:
醋软化骨头需要较长过程,且醋无法在骨头滞留的地方停留。
三、基本流程
第一步:症状识别
1.立即观察患者是否有面色潮红、口唇、甲床青紫以及用双手抓
住颈部等表现;
2.同时,询问患者是否被异物噎住,如果患者点头,继续询问其
能否说话。(若为异物卡喉,施救者需征得患者同意,而后再对其进
行施救。)
异物堵塞时,病人常手呈“V”字状紧贴于喉部,表情痛苦,面
色灰暗,无法说话、咳嗽微弱无力甚至无法咳嗽或呼吸。
第二:询问病情
当施救者遇到这种情况不要慌张,应立即根据患者状态进行以下
处理,并大声呼喊旁人,帮忙拨120急救。如果四周无人,可在进行
海姆立克法或做心肺复苏术的同时,利用手机免提功能,拨120急救。
第三步:120来之前的自我救治方法
海姆立克法
让患者站立,施救者站在患者身后,一条腿在前,插入患者两腿
之间呈弓步,另一次腿在后伸直;使患者上身前倾,双臂环抱患者腰
部。
施救者一只手握拳,拳眼放在患者脐上两横指上方,另一只手包
住拳头,并连续、快速、用力向患者后上方冲击,重复直到异物吐出。
注意:与儿童的承受力度同,施救时注意力度!!需要注意无论
异物是否吐出,都要及时就医!!
海姆立克急救法
2.当患者意识清,卧倒在地,或站立位便于施救时:
让患者平躺,首先打开患者呼吸道,然后施救者骑跨在患者大腿
外侧,一手掌根按压在脐上两横指的部位,另一手掌覆盖在其上,并
石义,指一q手握紧一个拳名.
布,一口手便布一样器盖在拳名上.
药m指两根手指.
转到吐潞眼两根手指之上的行置.
双手:同时快速向内、向上冲击5次,直到异物咳出。
然后,夬或向上重击压出病人的成就
重号队上手注直到片物排出.
实例:成人自救
手势同上,将上腹部压在坚硬物上,如桌边、椅背,连续向内、
向上冲击,重复操作,直到异物脱出。
实例:婴幼儿自救
第一步背部拈击法:固定儿童头部,头低脚高位,掌根快速叩
击肩胛骨连线处5次。
(方法:将婴儿骑跨在一侧前臂上,手掌固定后颈部,用另一手
固定婴儿下颌角,使头部轻度后仰打开气道。再将婴儿趴在大人前臂,
依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾。)
第二步胸部冲击法:翻转儿童,保持头低脚高位,食指中指快
速按压乳头连线处5次
(方法:再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸
5次,重复上述动作直到异物吐出。)
反复操作,直至异物脱出。
四、风险预防
1.吃东西时需细嚼慢咽,避免狼吞虎咽,一旦咀嚼和吞咽协调
易发生异物卡喉;
2.牙齿少或戴假牙的老年人,及鼻咽部做过手术和放疗的人,吃
东西时会感觉灵敏,吃饭时应集中注意力,并充分咀嚼。
3.醉酒时应避免吃带骨头的肉类,建议选择软食食用;
五、特别提示
1.发生异物卡喉后,不能倒背患者;
2.如果误骨头,不建议采取饭团、喝醋、喝水等方法,以免
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