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维生素B7缺乏性脱发护理查房临床案例分析与护理实践汇报汇报人:

目录疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06CONTENTS

疾病介绍01

维生素B7生物素生理功能与代谢作用生物素功能维生素B7（生物素）作为辅酶参与羧化反应，对脂肪酸、氨基酸和葡萄糖代谢至关重要，维持皮肤、毛发和神经系统健康。代谢作用生物素在体内通过肠道吸收，主要储存在肝脏和肾脏中。其代谢产物通过尿液排出，维持体内生物素平衡。生理影响生物素缺乏会导致代谢紊乱，影响细胞能量供应，进而引发脱发、皮肤炎症和疲劳等症状，严重时损害神经系统功能。

维生素B7缺乏常见病因132营养摄入不足长期素食或偏食导致维生素B7摄入不足，常见于严格素食者或不均衡饮食人群，进而引发生物素缺乏。吸收功能障碍胃肠道疾病如克罗恩病或短肠综合征影响维生素B7吸收，导致血清生物素水平下降，增加脱发风险。药物干扰代谢长期使用抗生素或抗癫痫药物可能破坏肠道菌群平衡，干扰维生素B7的合成与代谢，加剧缺乏症状。

脱发病理机制123维生素B7与脱发维生素B7（生物素）参与角蛋白合成，缺乏时导致毛囊结构异常，头发变脆易脱落。脱发是维生素B7缺乏的核心症状之一。代谢机制维生素B7作为辅酶参与脂肪酸和氨基酸代谢，其缺乏影响毛囊细胞能量供应，导致毛发生长周期紊乱，最终引发脱发。病理过程维生素B7缺乏导致角蛋白生成减少，毛囊萎缩，头皮屏障功能受损，进一步加剧脱发，并可能伴随头皮炎症和瘙痒。

其他临床表现皮肤炎症维生素B7缺乏可导致皮肤炎症，表现为红斑、鳞屑和瘙痒，常见于面部、手臂和腿部，影响患者生活质量。疲劳症状维生素B7缺乏患者常出现疲劳、乏力等症状，可能与能量代谢障碍有关，需结合营养干预改善。其他表现维生素B7缺乏还可引发指甲脆弱、结膜炎等表现，需综合评估并制定针对性护理措施。

病史简介02

患者基本信息患者基本信息患者为35岁女性，办公室职员。主诉持续性脱发3个月，日均脱发量100根，伴头皮瘙痒，无家族史。既往素食饮食史，无慢性疾病。体格检查患者头发稀疏，Norwood分级为4级。血清生物素水平为0.5ng/ml，低于正常值，提示维生素B7缺乏。护理评估生命体征稳定，BMI为18.5，饮食日记显示生物素摄入不足。脱发严重度评分为40，焦虑自评量表得分为55，提示心理困扰。

主诉与现病史主诉与现病史患者为35岁女性，主诉持续性脱发3个月，日均脱发量达100根。现病史显示脱发加重伴头皮瘙痒，无家族脱发史。既往史与饮食患者有素食饮食史，无慢性疾病。体格检查显示头发稀疏，Norwood分级为4级，提示脱发严重。实验室检查血清生物素水平为0.5ng/ml，低于正常值，实验室检查结果支持维生素B7缺乏的诊断。

既往史与体格检查既往史患者为35岁女性，素食饮食史长达5年，无慢性疾病史。无家族性脱发史，近期未使用特殊药物或化妆品，饮食习惯单一，缺乏富含生物素的食物。体格检查患者头发稀疏，头皮可见轻度红斑，Norwood分级为4级。毛发镜检查显示毛囊萎缩，头皮无明显感染或炎症迹象。生命体征稳定，无其他系统异常。

实验室检查结果010203血清生物素检测患者血清生物素水平为0.5ng/ml，显著低于正常值1.0-4.0ng/ml，提示严重缺乏，需立即补充。毛发镜检查毛发镜显示毛囊萎缩，毛干变细，符合维生素B7缺乏性脱发特征，进一步支持诊断。复查结果复查血清生物素水平为0.6ng/ml，仍低于正常范围，表明需持续营养干预和监测。

护理评估03

生命体征评估010203生命体征评估患者血压120/80mmHg，心率72次/分，呼吸平稳，体温正常。生命体征稳定，无急性异常表现，符合维生素B7缺乏性脱发的典型特征。营养状态评估BMI为18.5，饮食日记显示生物素摄入不足。患者长期素食，缺乏动物性食物来源，导致生物素水平显著低于正常值。皮肤毛发评估脱发严重度评分SALT工具得分为40，毛发镜显示毛囊萎缩。头皮轻微瘙痒，无感染迹象，皮肤完整性尚可。

营养状态评估营养评估方法通过BMI指数和饮食日记分析，评估患者营养状态。BMI为18.5，显示轻度营养不良，饮食日记显示生物素摄入显著不足。饮食结构分析患者素食饮食导致生物素缺乏，日常食物中缺乏蛋类、坚果等富含生物素的食物，需调整饮食结构以补充营养。营养干预建议制定高生物素饮食计划，增加蛋类、坚果和豆类摄入，必要时补充生物素制剂，以改善营养状态和脱发症状。

皮肤毛发评估脱发评估方法采用SALT工具对患者脱发严重度进行评分，得分40表明脱发程度较高，需重点关注。毛囊检查结果通过毛发镜检查发现毛囊萎缩，进一步证实脱发与维生素B7缺乏密切相关。头皮状况分析患者头皮存在瘙痒症状，提示可能存在炎症反应，需结合皮肤护理进行干预。

心理社会评估心理状态评估使用焦虑自评量表（