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伴随现代医疗技术和目前医学监护技术的发展,心电监护仪已经成为医用电子仪器中不可缺乏的一大类仪器,在医院中起着越来越多的重要的作用,它具有操作简朴、易于查看和记录、可监控的生理参数多、合用的范围和场所广泛等特点,在医学治疗应用中备受重视。
;重要内容;1、心电监护的目的:
;2、心电监护的适应症;3、心电监护的临床意义;;评估:;准备用物
;操作环节:;(3)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现。五个电极安放位置如下:
右上(RA)(白色):右锁骨中点下
左上(LA)(黑色):左锁骨中点下
左下(LL)(红色):剑突水平线与左锁骨中线交点
右下(RL)(绿色):剑突水平线与右锁骨中线交点
中间(C)(棕色):胸骨左缘第四肋间。
;心电电极的位置与连接;;第三环节:操作后整顿
(1)关闭监护仪,断开电源,分离导连线与电极片。
(2)清除电极片,置于医疗废物搜集袋,检查并清洁皮肤。
(3)整顿床单位,协助患者穿好衣服,取合适体位。
(4)查对,嘱患者休息,辞别。
(5)洗手,填写监护记录,清理用物。;;右臂(RA/白)靠近右锁骨中线,就在锁骨下方;血压袖带的位置与连接;合理设定:病人类型、滤波方式、三/五导、
正常值范围。。。;(1)心率监测;(2)呼吸监测;对角安放白色和红色电极以便获得最佳呼吸波。;血氧探头的位置与连接;(5)脉搏氧饱和度监测;
5、心电监护注意事项及
常见故障处理
;心电监护仪使用注意事项
;;;;(1)一般所见故障;一般故障经典体现及分析;心电监护仪常见故障分析
严重的交流电干扰:也许原由于电极脱落、导线裂开、折断及导电糊干涸等。
基线漂移:也许原由于病人活动或电极固定不良。
心电图振幅低:也许正负电极间距离太近或两个电极之一恰好放在心肌梗死部位对应的体表;调整振幅设定。
严重的肌电干扰:为电极放于胸壁肌肉较多的部位时,可以发生肌电干扰。
心电监护呈一条直线时首先判断大动脉;传感器不要把放在有动脉导管
、静脉注射管或进行血压测量
的血压袖套的肢体;血压测不出;呼吸不准或呼吸率为零故障分析;6、监护仪的保养与消毒
;监护仪放置于通风、干燥处。
接净化电源保持电压(220±22)V,减少与高功率电器一起使用。
保持仪器外部清洁无尘,定期用非腐蚀性洗涤剂清洁仪器的外壳和电缆线,注意勿让液体流入机器内部。;防止频繁开关仪器,病人非长时间而只是暂停仪器时,摘除监护电极扣即可,不必关机。
显示屏用洁净软布擦净,动作要轻柔,以免损坏。
工作人员操作前洗手,修剪指甲,以免损坏触摸按键或荧光屏。
当打印的心电图带太淡或深浅不一致,用沾有酒精的棉球清洗打印头表面,清除上面残留的纸屑。;监护仪袖带的消毒。
监护仪氧饱和度夹子、监护仪体温探头、监护仪电源线的维护与消毒。
监护仪导线勿折叠,受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,妥善放置。
;谢谢
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