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2025年综合类-第三章病理学-肿瘤历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-第三章病理学-肿瘤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】良性肿瘤与恶性肿瘤在组织结构上的主要区别是?

【选项】A.良性肿瘤细胞异质性明显,排列紊乱;B.良性肿瘤间质丰富,细胞极性保留完整;C.恶性肿瘤细胞异质性显著,间质少而紊乱;D.良性肿瘤有包膜,恶性肿瘤无包膜。

【参考答案】C

【详细解析】良性肿瘤与恶性肿瘤的核心区别在于细胞异质性和结构紊乱程度。选项A描述的是恶性肿瘤特征,C正确指出了恶性肿瘤细胞异质性显著且间质少而紊乱的特点。良性肿瘤(B)细胞极性保留完整,间质丰富;D为部分良性肿瘤的包膜特征,但非核心区别。

【题干2】肿瘤异质性(TumorHeterogeneity)主要表现为?

【选项】A.同一肿瘤内细胞核分裂象数量差异;B.不同分化程度的细胞共存;C.肿瘤转移至不同器官的形态差异;D.肿瘤生长速度与宿主免疫状态相关。

【参考答案】B

【详细解析】肿瘤异质性指肿瘤内细胞在遗传、表型和功能上的多样性,B正确反映了分化程度差异的典型表现。A为异质性在核分裂象上的体现,但非主要特征;C描述的是转移灶的异质性;D涉及肿瘤生长与免疫的关系,与异质性无关。

【题干3】下列哪项是早期胃癌的典型病理特征?

【选项】A.肿瘤突破浆膜层;B.浸润至黏膜下层;C.形成溃疡型改变;D.出现脉管癌栓。

【参考答案】B

【详细解析】早期胃癌(局限于黏膜或黏膜下层)的病理特征为B选项浸润至黏膜下层。选项A为进展期表现,C和D多见于中晚期胃癌或转移性肿瘤。

【题干4】分化程度与肿瘤预后的关系错误的是?

【选项】A.高分化肿瘤恶性程度低;B.中分化肿瘤预后优于低分化;C.未分化肿瘤易发生转移;D.分化程度与核分裂象数量无关。

【参考答案】D

【详细解析】分化程度与预后正相关(A、B正确),未分化肿瘤(C正确)因异质性高易转移。D错误,核分裂象是评估分化的直接指标。

【题干5】肿瘤生长方式中“贴壁生长”最常见于?

【选项】A.实体瘤;B.液性瘤;C.恶性肿瘤;D.良性肿瘤。

【参考答案】D

【详细解析】良性肿瘤(如脂肪瘤、纤维瘤)多呈膨胀性生长,与周围组织境界清楚(D正确)。恶性肿瘤(C)常浸润性生长(B错误),液性瘤(B)多见于囊肿类肿瘤。

【题干6】关于原发灶与转移灶的异质性,正确的是?

【选项】A.转移灶形态与原发灶完全一致;B.转移灶异质性高于原发灶;C.原发灶异质性由宿主免疫决定;D.转移灶间异质性主要源于微环境差异。

【参考答案】D

【详细解析】D正确,转移灶在微环境(如器官特异性)影响下可能发生二次异质性。A错误,转移灶可能因微环境改变发生形态差异;B错误,原发灶异质性更显著;C错误,异质性源于肿瘤本身遗传不均。

【题干7】下列哪项属于间叶源性肿瘤?

【选项】A.肝细胞癌;B.胶质母细胞瘤;C.平滑肌肉瘤;D.甲状腺滤泡癌。

【参考答案】C

【详细解析】间叶源性肿瘤起源于中胚层,平滑肌肉瘤(C)属于此类。A为上皮源性,B为神经源性,D为上皮源性。

【题干8】关于肿瘤标志物,错误描述是?

【选项】A.CEA对结直肠癌有特异性;B.CA125升高主要见于卵巢癌;C.瘦素可作为肺癌标志物;D.甲胎蛋白(AFP)用于监测肝细胞癌。

【参考答案】B

【详细解析】B错误,CA125升高与多种肿瘤相关(如卵巢癌、胰腺癌、乳腺癌),非特异性;A、C、D正确。

【题干9】肿瘤血管生成与下列哪项机制无关?

【选项】A.抑制素与促血管生成因子的平衡失调;B.VEGF表达增加;C.瘤细胞分泌基质金属蛋白酶;D.宿主缺氧诱导因子-1α激活。

【参考答案】C

【详细解析】基质金属蛋白酶(MMPs)参与基质降解,促进血管外基质重塑,但非直接调控血管生成的核心机制。A、B、D均为血管生成关键因素。

【题干10】肿瘤转移的常见途径中,最易导致远处转移的是?

【选项】A.淋巴道转移;B.直接浸润;C.血行转移;D.种植转移。

【参考答案】C

【详细解析】血行转移(C)可经门静脉、肺动脉等到达全身,是远处转移的主要途径。淋巴道转移(A)多局部扩散,直接浸润(B)局限于邻近组织,种植转移(D)多见于体表或腔道内。

【题干11】分化差的鳞状细胞癌常见于?

【选项】A.子宫内膜;B.食管;C.肝脏;D.甲状腺。

【参考答案】B

【详细解析】食管鳞状细胞癌(B)以高分化为主,分化差者易浸润深层。子宫内膜(A)癌多为腺癌,肝脏(C)

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