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2025年综合类-第三章病理学-肿瘤历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-第三章病理学-肿瘤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】良性肿瘤与恶性肿瘤在组织结构上的主要区别是？

【选项】A.良性肿瘤细胞异质性明显，排列紊乱；B.良性肿瘤间质丰富，细胞极性保留完整；C.恶性肿瘤细胞异质性显著，间质少而紊乱；D.良性肿瘤有包膜，恶性肿瘤无包膜。

【参考答案】C

【详细解析】良性肿瘤与恶性肿瘤的核心区别在于细胞异质性和结构紊乱程度。选项A描述的是恶性肿瘤特征，C正确指出了恶性肿瘤细胞异质性显著且间质少而紊乱的特点。良性肿瘤（B）细胞极性保留完整，间质丰富；D为部分良性肿瘤的包膜特征，但非核心区别。

【题干2】肿瘤异质性（TumorHeterogeneity）主要表现为？

【选项】A.同一肿瘤内细胞核分裂象数量差异；B.不同分化程度的细胞共存；C.肿瘤转移至不同器官的形态差异；D.肿瘤生长速度与宿主免疫状态相关。

【参考答案】B

【详细解析】肿瘤异质性指肿瘤内细胞在遗传、表型和功能上的多样性，B正确反映了分化程度差异的典型表现。A为异质性在核分裂象上的体现，但非主要特征；C描述的是转移灶的异质性；D涉及肿瘤生长与免疫的关系，与异质性无关。

【题干3】下列哪项是早期胃癌的典型病理特征？

【选项】A.肿瘤突破浆膜层；B.浸润至黏膜下层；C.形成溃疡型改变；D.出现脉管癌栓。

【参考答案】B

【详细解析】早期胃癌（局限于黏膜或黏膜下层）的病理特征为B选项浸润至黏膜下层。选项A为进展期表现，C和D多见于中晚期胃癌或转移性肿瘤。

【题干4】分化程度与肿瘤预后的关系错误的是？

【选项】A.高分化肿瘤恶性程度低；B.中分化肿瘤预后优于低分化；C.未分化肿瘤易发生转移；D.分化程度与核分裂象数量无关。

【参考答案】D

【详细解析】分化程度与预后正相关（A、B正确），未分化肿瘤（C正确）因异质性高易转移。D错误，核分裂象是评估分化的直接指标。

【题干5】肿瘤生长方式中“贴壁生长”最常见于？

【选项】A.实体瘤；B.液性瘤；C.恶性肿瘤；D.良性肿瘤。

【参考答案】D

【详细解析】良性肿瘤（如脂肪瘤、纤维瘤）多呈膨胀性生长，与周围组织境界清楚（D正确）。恶性肿瘤（C）常浸润性生长（B错误），液性瘤（B）多见于囊肿类肿瘤。

【题干6】关于原发灶与转移灶的异质性，正确的是？

【选项】A.转移灶形态与原发灶完全一致；B.转移灶异质性高于原发灶；C.原发灶异质性由宿主免疫决定；D.转移灶间异质性主要源于微环境差异。

【参考答案】D

【详细解析】D正确，转移灶在微环境（如器官特异性）影响下可能发生二次异质性。A错误，转移灶可能因微环境改变发生形态差异；B错误，原发灶异质性更显著；C错误，异质性源于肿瘤本身遗传不均。

【题干7】下列哪项属于间叶源性肿瘤？

【选项】A.肝细胞癌；B.胶质母细胞瘤；C.平滑肌肉瘤；D.甲状腺滤泡癌。

【参考答案】C

【详细解析】间叶源性肿瘤起源于中胚层，平滑肌肉瘤（C）属于此类。A为上皮源性，B为神经源性，D为上皮源性。

【题干8】关于肿瘤标志物，错误描述是？

【选项】A.CEA对结直肠癌有特异性；B.CA125升高主要见于卵巢癌；C.瘦素可作为肺癌标志物；D.甲胎蛋白（AFP）用于监测肝细胞癌。

【参考答案】B

【详细解析】B错误，CA125升高与多种肿瘤相关（如卵巢癌、胰腺癌、乳腺癌），非特异性；A、C、D正确。

【题干9】肿瘤血管生成与下列哪项机制无关？

【选项】A.抑制素与促血管生成因子的平衡失调；B.VEGF表达增加；C.瘤细胞分泌基质金属蛋白酶；D.宿主缺氧诱导因子-1α激活。

【参考答案】C

【详细解析】基质金属蛋白酶（MMPs）参与基质降解，促进血管外基质重塑，但非直接调控血管生成的核心机制。A、B、D均为血管生成关键因素。

【题干10】肿瘤转移的常见途径中，最易导致远处转移的是？

【选项】A.淋巴道转移；B.直接浸润；C.血行转移；D.种植转移。

【参考答案】C

【详细解析】血行转移（C）可经门静脉、肺动脉等到达全身，是远处转移的主要途径。淋巴道转移（A）多局部扩散，直接浸润（B）局限于邻近组织，种植转移（D）多见于体表或腔道内。

【题干11】分化差的鳞状细胞癌常见于？

【选项】A.子宫内膜；B.食管；C.肝脏；D.甲状腺。

【参考答案】B

【详细解析】食管鳞状细胞癌（B）以高分化为主，分化差者易浸润深层。子宫内膜（A）癌多为腺癌，肝脏（C）