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心力衰竭患者的护理要点远离心脏病健康每一天汇报人：WPS

目录CONTENTS基本概述及分类01病因及临床表现02护理措施03

1基本概述及分类Basicoverviewandclassification01

基本概述及分类是各种心脏疾病导致的心功能不全的一种综合征,绝大多数是指心肌收缩力下降,使心排量不能满足机体代谢的需要,导致器官、组织血液灌注不足同时出现肺循环和体循环淤血的表现。心力衰竭的定义心力衰竭(heartfailure)简称心衰,

发病的速度根据起病发展的速度可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。发病的部位根据发生的部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。发病的机制根据有无舒缩功能障碍分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。基本概述及分类

是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以急性左心衰竭最为常见。是指持续存在的心力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段，是一种复杂的临床综合征，主要特点是呼吸困难、水肿、乏力，但上述表现并非同时出现。慢性心力衰竭基本概述及分类

2病因及临床表现Basicoverviewandclassification

几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生，心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，均可造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下。病因病因及临床表现

病因及临床表现I级体力活动不受限制。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅳ级不能从事任何体力活动。休息时可有症状，体力活动后加重。Ⅱ级体力活动轻度受限。休息时无症状，日常活动可引起上述症状。Ⅲ级体力活动明显受限。休息时无症状，轻于日常活动可引起上述症状。C

左夜间阵发性呼吸困难·肺毛细血管楔压升高·咳嗽·啰音·喘息·痰中带血衰·躁动·混乱·端坐呼吸·心动过速.劳力性呼吸困难·紫绀肺循环淤血，以“喘”为主，最早出现。多发生在重体力劳动，休息就可以缓解。夜间阵发性呼吸困难－典型发现(端坐呼吸-反应心衰程度（肺淤血达到一定的程度）左心衰病因及临床表现

病因及临床表现右心衰体循环脏器淤血，以“肿”为主胃肠道：食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等肝淤血：肝大和右季肋部胀痛等肾淤血：尿少、夜尿增多右衰·乏力·外周静脉压增高·颈静脉曲张·坠积性水肿。食欲下降、厌食或者胃肠道不适·手部肿胀·腹水·肝脾大（淤血肝）

◆感染：最常见的诱因，呼吸道感染常见◆心律失常：特别是心房颤动◆血容量增加：钠盐摄入过多，输液过多、过快◆生理或心理压力过大：体力过劳、情绪激动、精神紧张◆心脏负荷加重：妊娠和分娩◆治疗不当：如洋地黄用量不足或过量等◆合并甲亢、贫血、肺栓塞◆气候急剧变化心力衰竭的诱因病因及临床表现

3护理措施Basicoverviewandclassification

体位选择 心力衰竭患者在病情较轻时可以采取头高脚低位休息，以减轻夜间阵发性呼吸困难。病情加重时可以采取半卧位或者坐位。病情急性加重时霁买取端坐位加双下肢下垂。 去除诱因 心力衰竭患者若发生呼吸道感染，非常容易使病情急剧恶化。因此平时患者应避免受凉，预防和控制感染，如果患者出现感冒发热、咳嗽、咳痰症状，要及时去医院治疗。适当休息，合理运动心力衰竭患者要避免劳累，避免精神刺激，日常活动要适量，以不劳累为宜，活动时如有心慌气短、胸闷、胸痛等症状，应该停止活动并休息。护理措施

心力衰竭患者要注意每天入量维持在1500～2000ml,这个入量不仅仅是指饮水量，而是包括所有进到身体里的液量，如输入的液体，喝的牛奶、饮料、粥，吃的水果、米饭等。另外，尿量也要仔细地记录。如果患者出现明显的体液潴留症状，如不能平卧、下肢水肿或者体重增加较快，这时就要严格限水并且增服利尿剂。患者要注意每天测体重，尽量测早晨排便后以及饭前的空腹体重，然后维持体重的基本平衡。如果近期体重增长很快，就要考虑是水太多了，需要加强利尿治疗。另外要注意保持轻度的口渴。护理措施保持出入量平衡04十

常见食物含水表食物原料重里(c)含水里(m1)食物原料重里(e)含水里(nl)大米粥50400馄饨100350米饭100240豆