2025年入院记录测试题.docx

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2025年入院记录测试题

1.入院记录应在患者入院后多长时间内完成?

A.6小时

B.12小时

C.24小时(正确答案)

D.48小时

2.入院记录中“现病史”不包括下列哪项?

A.发病情况

B.预防接种史(正确答案)

C.诊疗经过

D.伴随症状

3.入院记录的“个人史”应记录的内容不包括?

A.出生地及长期居留地

B.吸烟、饮酒史

C.月经及婚育史(正确答案)

D.职业与工作条件

4.入院记录的主要内容不包括以下哪项?

A.主诉

B.现病史

C.门诊化验单粘贴页(正确答案)

D.初步诊断

5.主诉的书写要求是:

A.不超过10个字

B.简明扼要,不

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