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2024年四川省九寨沟县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

单选题

1.患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

A.肝癌

B.继发感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.上消化道出血

答案：C

答案分析：肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐词不清等精神神经症状，高度提示肝性脑病，故答案为C。肝癌多有肝区疼痛、肿块等表现；继发感染主要有发热等全身症状；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等肾功能损害；上消化道出血主要表现为呕血、黑便。

2.患者女性，28岁。产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是（）

A.B超检查

B.经静脉输注抗生素

C.局部用药

D.切开引流

E.患侧停止哺乳

答案：D

答案分析：乳腺出现波动感提示有脓肿形成，此时应切开引流，故答案为D。B超检查可辅助诊断，但不是治疗方法；静脉输注抗生素、局部用药可用于炎症早期；患侧停止哺乳是乳腺炎的一般处理措施，但不是脓肿形成后的主要治疗手段。

3.患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是（）

A.遵医嘱应用止痛药

B.嘱患者绝对卧床休息

C.观察吸氧后的病情变化

D.通知营养科调整患者饮食

E.安定患者情绪，进行心理护理

答案：A

答案分析：依赖性护理措施是指护士遵医嘱执行的具体措施，遵医嘱应用止痛药属于此类，故答案为A。嘱患者绝对卧床休息、观察吸氧后的病情变化、通知营养科调整患者饮食、安定患者情绪进行心理护理等属于独立性或协作性护理措施。

4.患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是（）

A.血豆腐

B.动物肝脏

C.青菜

D.肉类

E.豆制品

答案：E

答案分析：粪便隐血检查前三天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜等，以免出现假阳性，豆制品可以食用，故答案为E。

5.患者男性，56岁。患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于（）

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

答案：B

答案分析：24小时尿量少于100ml称为无尿，该患者24小时尿量为80ml，属于无尿，故答案为B。正常成人24小时尿量一般为1000-2000ml；24小时尿量少于400ml为少尿；尿失禁是指尿液不受控制自行流出；尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出。

6.患者女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，呼气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面哪种是最有效的抗炎药物（）

A.氨茶碱

B.糖皮质激素

C.色甘酸钠

D.氯苯那敏

E.沙丁胺醇

答案：B

答案分析：糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的抗炎药物，故答案为B。氨茶碱具有舒张支气管平滑肌等作用；色甘酸钠主要用于预防哮喘发作；氯苯那敏为抗组胺药；沙丁胺醇为短效β?受体激动剂，主要用于缓解哮喘急性发作症状。

7.患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是（）

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.高流量吸氧

D.低流量酒精湿化吸氧

E.高流量酒精湿化吸氧

答案：E

答案分析：该患者发生了急性左心衰竭，应给予高流量酒精湿化吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状，故答案为E。

8.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肝性脑病

D.肾功能衰竭

E.水、电解质紊乱

答案：C

答案分析：肝硬化患者上消化道出血后，肠道内积血在细菌作用下分解成氨，吸收入血后易诱发肝性脑病，故答案为C。自发性腹膜炎多有发热、腹痛等表现；心力衰竭与该患者情况无关；肾功能衰竭多因肾灌注不足等引起；水、电解质紊乱虽也可出现，但不是最易出现的并发症。

9.患者女性，32岁。妇科检查发现子宫后倾。若为促进产后子宫复原，该女性可采用（）

A.截石位

B.膝胸位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.去枕仰卧位

答