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针灸个人实习总结

《针灸实习总结》

在[实习医院名称]的针灸科实习期间，我收获了丰富的知识和宝贵的临床经验，这对我针灸专业技能的提升以及对中医临床的理解有着深远的意义。以下是我对这段实习经历的总结：

一、实习目的

1.通过临床实践，将课堂上学到的针灸理论知识与实际操作相结合，提高自己的针灸操作技能，包括针刺手法、穴位定位的准确性等。

2.了解针灸科常见疾病的诊断、治疗原则和临床疗效评估，学习针对不同病症制定个性化的针灸治疗方案。

3.观察和学习带教老师与患者的沟通技巧，提高自己在医患沟通方面的能力，增强患者对针灸治疗的信任和配合度。

二、实习内容

（一）针灸操作技能的学习与实践

1.穴位定位

-在实习初期，我花费大量时间复习和巩固穴位的定位知识。带教老师通过人体模型、真人示范等方式，帮助我更加精准地找到各个穴位。例如，在定位风池穴时，老师强调要找到枕骨下两侧凹陷处，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，并且要注意针刺的方向和深度，避免伤及周围的重要组织。

-随着实习的深入，我逐渐熟练掌握了全身常用穴位的定位方法，能够在患者身上准确地标出穴位，并通过触摸体表标志、肌肉间隙等方法进行验证，提高了定位的准确性。

2.针刺手法

-学习了多种基本的针刺手法，如提插补泻、捻转补泻等。在带教老师的指导下，我从模拟人开始练习，逐渐过渡到在患者身上进行操作。在进行提插补泻时，我学会了根据患者的体质和病情，掌握提插的幅度、频率和力度。例如，对于体质虚弱的患者，提插幅度宜小，频率宜慢，以达到补的效果；而对于实证患者，则可适当加大提插幅度和频率。

-捻转补泻手法也需要反复练习才能熟练掌握。我通过在练习针上模拟捻转动作，感受不同角度和力度的捻转，然后在带教老师的监督下在患者身上进行操作。同时，我还注意到针刺时的手感，如得气的感觉，当针下有沉紧感时，说明已经得气，此时根据补泻的要求进行相应的手法操作。

（二）常见疾病的针灸治疗

1.颈肩腰腿痛

-这是针灸科最常见的病症之一。在治疗过程中，我观察到老师会根据患者疼痛的部位、性质和伴随症状进行辨证论治。例如，对于颈椎病患者，如果是神经根型，除了针刺颈部的夹脊穴、天柱、风池等穴位外，还会根据上肢疼痛麻木的部位选取相应的上肢穴位，如曲池、外关、合谷等。

-在治疗腰椎间盘突出症引起的腰痛和下肢放射痛时，常用的穴位有腰部的肾俞、大肠俞、腰阳关，以及下肢的环跳、委中、阳陵泉、承山等。同时，根据患者的具体情况，可能会配合拔罐、艾灸等疗法，以增强温通经络、散寒止痛的效果。

2.面瘫

-面瘫患者的治疗需要综合考虑病情的轻重和病程的长短。在急性期，老师会采用浅刺、少刺的方法，以避免加重局部炎症反应。常用的穴位有阳白、四白、颧髎、地仓、颊车、合谷等。随着病情的稳定和进入恢复期，针刺手法会逐渐加重，并且增加穴位的刺激量，同时可能会配合面部的按摩和功能锻炼，以促进面部肌肉功能的恢复。

3.内科疾病

-针灸在治疗内科疾病方面也有很好的疗效。如治疗失眠，老师会选取百会、神门、三阴交、内关等穴位，通过调节心经、脾经、肾经等经络的气血，达到宁心安神的效果。对于胃肠疾病，如胃痛、泄泻等，会根据不同的证型选取相应的穴位。例如，对于脾胃虚寒型的胃痛，常用中脘、足三里、脾俞、胃俞等穴位，采用温针灸的方法，以温中散寒、健脾和胃。

（三）医患沟通与临床思维培养

1.医患沟通

-在实习过程中，我深刻体会到医患沟通的重要性。带教老师总是耐心地与患者交流，询问病情、解释治疗方案、告知注意事项等。例如，在给一位初次接受针灸治疗的患者治疗前，老师会详细地向患者介绍针灸的原理、治疗过程中可能出现的感觉（如酸、麻、胀等得气感）以及治疗后的注意事项（如避免针眼沾水、注意休息等），消除患者的顾虑和恐惧心理，使患者能够积极配合治疗。

-我也尝试着与患者进行沟通，在沟通中提高自己的表达能力和倾听技巧。我学会了用通俗易懂的语言向患者解释针灸知识，关注患者的情绪变化，及时给予安慰和鼓励。

2.临床思维培养

-带教老师在临床带教过程中注重培养我的临床思维能力。在面对一个新患者时，老师会引导我从病史采集、症状分析、体征检查等方面入手，进行综合辨证，然后制定出合理的治疗方案。例如，在治疗一位头痛患者时，老师会先询问头痛的部位、性质（如胀痛、刺痛、隐痛等）、发作频率、诱发因素等，然后检查患者的血压、头颅是否有压痛等体征，再结合患者的舌象、脉象，判断是外感头痛还是内伤头痛，是实证还是虚证，最后确定针刺的穴位和手法。

三、实习收获

（一）专业技能的提升

1.我的针灸操作技能有了很大的提高。经过大量的实践操作，我能够熟练、准确地定位穴位，并运用