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2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科检查法历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-眼科专业知识与专业实践能力-眼科检查法历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在裂隙灯检查中，为观察角膜内皮细胞，应选择哪种光圈大小？

【选项】A.2mmB.4mmC.6mmD.8mm

【参考答案】C

【详细解析】裂隙灯检查角膜内皮时，需使用较大光圈（6mm）以获得足够的照明和视野，便于观察角膜中央及周边的细胞形态。选项A（2mm）光圈过小，视野受限；选项B（4mm）和D（8mm）均无法提供最佳观察条件。

【题干2】房角镜检查时，若无法观察到前房角结构，应首先检查哪个结构？

【选项】A.虹膜面B.前房角镜镜面C.房角镜杯壁D.虹膜与睫状体襞

【参考答案】B

【详细解析】房角镜检查失败时，应检查镜面是否清晰，因镜面不透明会导致无法观察前房角。若镜面正常，则依次检查虹膜面（A）、房角镜杯壁（C）和虹膜与睫状体襞（D）。

【题干3】眼底镜检查糖尿病视网膜病变时，使用哪种光圈最适宜？

【选项】A.2-3mmB.4-5mmC.6-8mmD.12-14mm

【参考答案】C

【详细解析】糖尿病视网膜病变需全面观察黄斑区及周边视网膜，6-8mm光圈可扩大视野至50°以上，同时保持足够照明。选项A（2-3mm）视野过窄，选项D（12-14mm）易遗漏周边病变。

【题干4】视野计检查中心vision时的标准照明强度为多少？

【选项】A.1.0Asb/m2B.2.0Asb/m2C.3.0Asb/m2D.5.0Asb/m2

【参考答案】A

【详细解析】标准视野检查中，中心30°视野的照明强度为1.0Asb/m2（相当于3-log视标），过高或过低的照度会影响阈值测量。选项B（2.0Asb/m2）适用于周边视野检查，选项C（3.0Asb/m2）和D（5.0Asb/m2）均不符合标准。

【题干5】角膜曲率计测量角膜形态时，若显示角膜曲率值60D，提示哪种病变？

【选项】A.圆锥角膜B.钝性角膜损伤C.角膜瘢痕D.虹膜粘连

【参考答案】A

【详细解析】正常角膜曲率范围为40-48D，超过60D提示角膜中央前凸增加，符合圆锥角膜的典型特征。选项B（钝性损伤）表现为曲率降低，选项C（瘢痕）多为不规则散光，选项D（虹膜粘连）与角膜曲率无关。

【题干6】眼压测量时，若出现虹膜接触性压平，提示哪种眼压值？

【选项】A.10mmHgB.10-21mmHgC.22-35mmHgD.35mmHg

【参考答案】C

【详细解析】Goldmann眼压计显示虹膜接触性压平（C型）时，眼压值为22-35mmHg，符合中度升高范围。选项A（10mmHg）为低眼压，选项B（10-21mmHg）为正常，选项D（35mmHg）表现为虹膜完全压平（D型）。

【题干7】在间接检眼镜检查中，若发现视网膜有“银丝样”改变，提示哪种疾病？

【选项】A.视网膜静脉阻塞B.视网膜动脉硬化C.视网膜脱离D.黄斑变性

【参考答案】B

【详细解析】动脉硬化时，视网膜动脉分支呈现银丝样迂曲，是动脉硬化的典型眼底表现。选项A（静脉阻塞）表现为火焰状出血，选项C（脱离）可见视网膜隆起，选项D（黄斑变性）以黄斑区萎缩为主。

【题干8】眼底镜检查时，为观察脉络膜视网膜萎缩，应调整哪种光圈？

【选项】A.2mmB.4mmC.6mmD.8mm

【参考答案】D

【详细解析】8mm光圈提供最大照明（120°视野），可清晰显示脉络膜视网膜萎缩的暗红色反光。选项A（2mm）视野过小（12°），选项B（4mm）和C（6mm）视野分别为35°和50°，均不足以充分暴露病变。

【题干9】视野检查中，若Pquot;值降低但Qquot;值正常，提示哪种视野缺损？

【选项】A.中心暗点B.周边向心性缺损C.同向偏盲D.对向偏盲

【参考答案】A

【详细解析】Pquot;（周边视野）值降低表示周边视野缺损，Qquot;（中心视野）正常提示中心功能保留，符合中心暗点（如青光眼）的视野特征。选项B（周边向心性缺损）表现为Pquot;和Qquot;均降低，选项C（同向偏盲）和D（对向偏盲）为全视野缺损。

【题干10】房水测量时，若气泡在玻璃体腔停留超过30秒，提示哪种情况？

【选项】A.房水生成增加B.房水排出受阻C.玻璃体混浊D.眼压升高

【参考答案】B

【详细解析】房水排出受阻（如房角狭窄）会导致房水在玻璃体腔滞留