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1.患者男,68岁,因反复胸闷3年,加重伴呼吸困难2小时急诊就诊。3年前活动后出现胸骨后闷痛,休息5分钟缓解,未规律治疗。2小时前情绪激动后突发胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心,含服硝酸甘油未缓解,逐渐出现呼吸困难,不能平卧。查体:T36.5℃,P112次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,端坐位,口唇发绀,双肺底可闻及湿啰音,心界向左扩大,心率112次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,肌钙蛋白I8.6ng/mL(正常0.04ng/mL)。
问题:(1)最可能的诊
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