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高热惊厥护理试题
一、选择题
1.高热惊厥发作时,首要的护理措施是()[单选题]*
A.立即给予氧气吸入
B.立即止惊
C.立即降温
D.立即建立静脉通道
E.立即清除口腔分泌物
答案:B
原因:高热惊厥发作时,惊厥本身可能导致脑部缺氧等严重后果,所以首要任务是止惊,避免惊厥持续对患儿造成更大伤害。而氧气吸入、降温、建立静脉通道和清除口腔分泌物等也是重要的护理措施,但不是首要的。
2.对于高热惊厥患儿,以下哪种降温方法最合适()[单选题]*
A.酒精擦浴
B.冰袋冷敷头部
C.温水擦浴
D.退热贴贴于额头
E.冰水灌肠
答案:C
原因:酒精擦浴可能通过皮肤吸收酒精对患儿造成不良影响;冰袋冷敷头部降温效果有限;退热贴降温作用较温和;冰水灌肠刺激性强且可能引起患儿不适。温水擦浴是比较安全、有效的降温方法,通过水分蒸发带走热量。
3.高热惊厥患儿惊厥停止后,应保持何种体位()[单选题]*
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.头低脚高位
E.头高脚低位
答案:B
原因:侧卧位可以防止呕吐物误吸,平卧位容易使呕吐物呛入气道;俯卧位不利于观察患儿情况;头低脚高位和头高脚低位在这种情况下没有侧卧位防止误吸的优势。
4.高热惊厥患儿的病房环境温度和湿度应控制在()[单选题]*
A.温度18-20℃,湿度50%-60%
B.温度20-22℃,湿度55%-65%
C.温度22-24℃,湿度50%-60%
D.温度24-26℃,湿度60%-70%
E.温度26-28℃,湿度65%-75%
答案:C
原因:这样的温度和湿度范围有助于患儿舒适,既不会因为温度过高加重发热不适,也不会因为温度过低引起患儿着凉等情况,湿度也较为适宜,有利于呼吸道等生理功能的稳定。
5.高热惊厥患儿在病情观察时,最重要的观察指标是()[单选题]*
A.体温
B.呼吸
C.心率
D.意识状态
E.瞳孔
答案:D
原因:意识状态能反映患儿脑部功能情况,惊厥可能影响脑部功能,通过意识状态的观察可以及时发现患儿病情是否加重,如是否存在脑水肿等严重并发症,而体温、呼吸、心率和瞳孔也是需要观察的重要指标,但意识状态更为关键。
6.高热惊厥患儿在发作时,以下哪种药物可用于止惊()[单选题]*
A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.水合氯醛
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
答案:A
原因:地西泮是临床上常用的快速止惊药物,起效快。苯巴比妥钠也可用于止惊但作用相对较慢;水合氯醛一般不作为首选;丙戊酸钠和卡马西平主要用于癫痫的长期治疗,不用于高热惊厥发作时的紧急止惊。
7.高热惊厥患儿在发作缓解后,饮食护理应注意()[单选题]*
A.立即给予高蛋白饮食
B.给予高糖饮食
C.给予清淡、易消化饮食
D.给予高脂肪饮食
E.给予辛辣刺激食物
答案:C
原因:患儿发作缓解后身体较为虚弱,胃肠功能可能尚未完全恢复,清淡、易消化的饮食有助于胃肠消化吸收,减轻胃肠负担。高蛋白、高糖、高脂肪饮食不易消化,辛辣刺激食物可能刺激胃肠道,不利于患儿恢复。
8.以下哪项不是高热惊厥的常见诱发因素()[单选题]*
A.上呼吸道感染
B.疫苗接种
C.低血糖
D.中暑
E.耳部感染
答案:C
原因:上呼吸道感染、疫苗接种、中暑、耳部感染都可能引起体温升高从而诱发高热惊厥。低血糖主要引起低血糖症状如头晕、心慌等,一般不会直接诱发高热惊厥。
9.高热惊厥患儿家长的健康教育内容,不包括()[多选题]*
A.惊厥发作时强行按压患儿肢体
B.如何正确测量体温
C.如何识别惊厥发作的先兆
D.疾病复发的预防措施
E.发热时及时应用退热药物的重要性
答案:A
原因:惊厥发作时强行按压患儿肢体可能导致骨折等意外伤害,这是不正确的做法,不应该作为健康教育内容。而正确测量体温、识别惊厥发作先兆、预防疾病复发以及发热时及时用退热药都是家长需要了解的重要内容。
10.高热惊厥患儿在住院期间,为预防再次发作,护理措施不包括()[单选题]*
A.及时准确地给予退热药物
B.鼓励患儿多进行剧烈运动
C.保持患儿皮肤清洁干燥
D.保证充足的水分摄入
E.密切观察体温变化
答案:B
原因:鼓励患儿多进行剧烈运动可能会使患儿疲劳,并且在发热时剧烈运动可能会使体温进一步升高,不利于预防高热惊厥再次发作。而及时退热、保持皮肤清洁干燥、保证水分摄入和密切观察体温都是有效的预防再次发作的护理措施。
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